医疗设备维修申请报告

医疗设备维修申请报告报告科室设备编号设备名称出厂日期设备型号使用年限设备生产单位现使用科室维修理由及损坏详细情况描述造成设备损坏的主要原因及责任人避免损坏的预防措施报告科室具体意见□维修后继续使用□更换部件后继续使用□无维修价值，报废更新□其他：年月日负责人签字：报告人签字：器械科意见负责人签字：年月日医院领导意见领导签字：年月日