医院长期临时医嘱单

**省**市长期医嘱单姓名：性别：年龄：科别：病室：床号：住院病历号：开始停止日期时间医嘱医师签名护士签名日期时间医师签名护士签名**省**市临时医嘱单姓名：性别：年龄：科别：病室：床号：住院病历号：日期时间医嘱医师签名护士签名日期**省**市诊断证明书姓名：性别：年龄：住院（门诊）号：工作单位及地址：诊断：建议及注意事项：科医师：此书无专用章无效年月日