预备诊断表（一）

预备诊断表（一）工厂名称地址电话负责人创立年月日企业形态资本额所属会员员工人数长期员工事务员技术员员工计临时工面积土地建筑栋数男女计机械设备种数台数利用率生产状况产品种类生产能力（月平均）生产积数（月平均）平均每一员工的生产量卫星工厂的利用程度销售关系范围销售途径产品供应的关系内销%外销%直接销售%贸易商%经销商%直接外销%共同生产%共同外销%有无共同生产的工厂有无其他支援劳动关系平均工资职员员工平均平均年龄劳务时间男女平均工资制度固定工资%奖金%