E17

宜昌市宜长高速公路工程浆砌排水沟现场质量施工记录表承包单位：监理单位：编号：E－17－□□□□-□□□□工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和方法１砂浆强度（MPa）２轴线偏位（mm）３沟底高程（mm）４墙面顺直度或坡度（mm）５断面尺寸（mm）６铺砌厚度（mm）７基础垫层宽、厚（mm）结论：检验人员：复核：日期：