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证明晋煤宏圣高平台湾产业园项目部:兹有我村(小区)居民,性别,身份证号,手机,现居住在,因工作需要于2020年月日起需上班,2020年1月1日以来(是或否)与湖北武汉人员接触,近15天的行动轨迹:。身体状况(健康或良好),(是或否)有发烧咳嗽、胸闷等不适症状,期间未离开过本居住地。特此证明!村委会(章):年月日
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