阴道后穹窿穿刺术评分标准

阴道后穹窿穿刺术评分标准（100分）姓名成绩科室工号项目操作内容及要求分值扣分标准扣分操作前准备1.自身准备：着装整洁，规范洗手，戴口罩及帽子3一处不符扣1分2.用物准备：穿刺包、无菌手套、注射器、碘伏棉球、22号穿刺针6少一件扣1分3.告知病人及家属操作目的，可能出现的风险，签署知情同意书3未告知或签署扣3分4.评估：了解、熟悉患者病情、病史及生命体征3少一项评估扣1分1.核对：患者手腕带，反问病人3未核对扣3分2.向病人及家属解释，以取得配合3未解释扣3分3.嘱病人解小便，以排空膀胱3未解小便扣3分4.体位：协助病人取膀胱截石位3体位错误扣3分5.戴无菌手套3一处不符扣1分6.常规消毒外阴：按顺序从大小阴唇、阴蒂、大腿内侧1/3至肛门用碘伏棉球消毒3遍5一处不符扣1分7.脱手套，规范洗手2一处不符扣1分8.打开穿刺包，戴无菌手套，4一处不符扣2分9.检查包内物品是齐全完好，铺无菌洞巾4一处不符扣2分10.双合诊检查：了解子宫大小位置、有无附件包块、后穹窿是否饱满6少一处检查扣2分11.充分暴露宫颈和阴道后穹窿：用窥阴器打开阴道再消毒宫颈阴道，用宫颈钳钳夹宫颈后唇，向前提拉，充分暴露阴道后再次消毒3未暴露扣3分12.穿刺①连接长针头和注射器并检查是否堵塞3未检查扣3分②在后穹隆中央或稍偏病侧，距阴道宫颈交界处稍下方平行宫颈管刺入5穿刺位置不正确扣5分③当针穿过阴道壁，有落空感进针深约2cm后立即抽吸，必要时适当改变方向或深浅度3进针方法错误扣3分④如无液体抽出，可边退针抽吸3抽吸方法错误扣3分⑤针头拔出后，观察穿刺点有无活动性出血，可用棉球压迫片刻3未观察或未压迫扣3分⑥无出血可取下宫颈钳，闭合窥阴器退出2方法不正确扣2分13.操作后处理①安置病人，整理处置用物，规范洗手3一处不符扣1分②告知病人及家属注意事项3未告知扣3分③肉眼观察穿刺液，并做好记录3未观察或记录扣3分总体评价①无菌观念10违处一处扣2分②操作熟练5酌情扣1～5分③人文关怀3未体现扣3分考核老师：考核时间：