管网排水设施普查表

污水管(m)管径（mm）雨水管管径（mm）混流管管径（mm）明渠箱涵管径（mm）123456789101112131415161718192021终点位置所属片区：合计管道管网排水设施普查表序号社区/小区道路名称起点位置检查井数量（个）雨水篦子数量（个）备注填表日期：年月日填表人：审核：