食品药品投诉举报登记表

xxx食品药品监督管理局投诉举报登记表x食药举登[]号投诉举报人（姓名）：性别：联系方式：住址或工作单位：举报形式：类别：时间：年月日时是否需要保密：投诉举报内容：（尽可能详细记录投诉举报的对象，产品的具体情况及举报人诉求等内容，如有必要，应填写正式的调查询问笔录）记录人：处理意见：审批人：年月日