学生健康档案卡

建卡学校：常兴小学初次建卡时间：初次建档时间：年月日性别年月日班级家庭住址电话年级左眼右眼左耳右耳一二三四五六常兴小学学生健康档案卡身体基本情况是否有先天性心脏病、癫痫、败血病肺结核、等影响正常学习的疾病是否有其他不适合剧烈体育运动的疾病或特异体质患何种严重疾病时间备注备注心肺功能色盲色弱视力听力记录人恢复情况主要患病记录出生年月日：学生姓名血压(mmllg)身高（CM）体重（kg）