中医住院医师规范化培训基地标准

1中医住院医师规范化培训基地标准（征求意见稿）为确保中医住院医师规范化培训质量，根据中国中医药管理局《中医住院医师规范化培训大纲》的要求,特制定本基地验收标准。第一章培训基地总体要求一、培训基地基本条件1.医院等级及规模：（1）医院等级为三级中医医院。（2）总床位数≥300张。（3）省级重点中医专科≥3个。（4）开展中医诊疗技术项目数≥22项。（5）作为培训基地，应具有同时接纳60人培训（每年不少于20人）的容量。2.诊疗疾病范围：符合《中医住院医师规范化培训大纲》的要求，详见第二章培训科室要求。3.培训基地应配备的大型医疗设备：设备名称数量（≥台）脑电图机1心脏彩色超声心动图仪1X线摄片机1CT1纤维胃镜1纤维肠镜1纤维支气管镜1呼吸机、心肺脑复苏等急救设备324.科室设置：科室设置满足《中医住院医师规范化培训大纲》的要求：中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸科、推拿科、康复科、中医骨伤科、中医耳鼻喉科、中医眼科、及辅助科室（包括心电图、影像、中药房等）。5.医疗工作量：（1）年门诊量≥70万人次。急诊量≥8万人次。中医专病门诊≥30个。（2）床位使用率≥90%。平均住院日≤21天。病床周转次数≥17次/年。6.医疗质量：（1）入出院诊断符合率≥95%。（2）中医参与治疗率≥90%。（3）中西医结合治疗率≥70%。7.培训基地师资条件（1）专科指导医师与受训者人数比例应达到1∶2。（2）科室内主任、副主任与主治医师人数比例达到1∶2∶4。（3）中医类医师占医师的比例≥70%。中药专业技术人员占药剂人员总数≥70%。二、培训基地教学条件：1.有基本的教学设备和能容纳60人以上教室。2.有培训临床技能的示范教室.3.图书馆藏书的专业种类齐全，具有中医住院医师接受培训所需的专业书籍和期刊，互联网上网渠道和设备能满足使用。三、培训基地组织管理1.由院领导分管中医住院医师规范化培训工作，职能部门配备专人负责，职责分工明确。2.成立专门负责中医住院医师规范化培训的管理委员会，定期给予指导、考核、质量监督。3.建立完善的中医住院医师规范化培训各项管理制度。3四、培训基地支撑条件1.能提供培训基地建设和维护所需的基本经费。2.为学员提供基本的学习生活条件。4第二章培训科室要求一、中医内科基本条件1.科室规模（1）总床位数200张，门诊诊室25间。（2）年收治住院病人数≥5000人次。（3）年门诊量≥30万人次。（4）具备以下三级分科：学科名称分类呼吸内科病房、门诊、肺功能室心血管内科病房、门诊、心电图室等消化科病房、门诊、内镜室内科急诊急诊、ICU内分泌科病房、门诊、检验科（内分泌相关）中医肿瘤科病房、门诊血液科病房、门诊、检验科（血液相关）肾病科病房、门诊、血透室神经内科病房、门诊、影像、电生理风湿科病房、门诊、检验科（免疫相关）2.诊疗疾病范围：（1）疾病种类及例数：疾病种类年诊治例数（≥例）呼吸内科中医病名感冒7500咳嗽3000风温肺热病7500哮证6000肺胀9000咯血900悬饮3005喘脱750喘证2500肺痈30西医病名上呼吸道感染7500急性气管-支气管炎1500慢性支气管炎1500支气管哮喘6000哮喘持续状态200支气管扩张750慢性阻塞性肺疾病9000肺炎7500肺脓肿30肺结核10支气管肺癌120间质性肺炎1300成人呼吸窘迫综合征100肺源性心脏病750呼吸衰竭750大咯血200自发性气胸20心血管内科中医病名胸痹30000惊悸怔忡8500眩晕17500不寐13500汗证300心衰病9700心水9700西医病名冠状动脉粥样硬化性心脏病30000稳定性心绞痛10600急性冠脉综合征3000心律失常8500高血压病175006急性与慢性心力衰竭9700心肌炎与心肌病300瓣膜性心脏病1100心包疾病300肺血管病300外周血管疾病300常见先天性心脏病300血脂异常8000晕厥300肺源性心脏病4200原发性肺动脉高压300消化内科中医病名胃痞15000胃痛7000呕吐1000腹痛4000泄泻4000血证1000鼓胀600黄疸400便秘8000胁痛2000积聚500虚劳500西医病名胃食管反流病3000功能性胃肠病15000慢性胃炎15000消化性溃疡3500胰腺炎500上消化道出血10007急性胆道感染500肝胆胰肿瘤500食管癌500胃癌1500结肠癌100炎症性肠病4000黄疸350腹腔积液350内分泌科中医病名消渴67000瘿证2000虚劳1400肥胖症1400内伤发热1000昏迷1000西医病名糖尿病67000甲状腺疾病3500低血糖1700单纯性肥胖1400柯兴综合症200肾上腺疾病200肿瘤科西医病名肺癌20500肠癌4100胃癌4100食道癌2100肝癌2100胆囊癌400乳腺癌6100泌尿生殖系统肿瘤8008风湿科中医病名痿证1800蝶疮流注1800尫痹9000大偻950干燥病2700肌痹900狐惑450皮痹450西医病名系统性红斑狼疮1800类风湿关节炎9000其他肿瘤800肾病科中医病名水肿9000淋证4000血淋2000癃闭500关格2000尿浊500西医病名泌尿系感染2000糖尿病肾病6000高血压肾损害250慢性肾功能衰竭8000过敏性紫癜性肾病200肾病综合症750狼疮性肾炎200肾小管性酸中毒200痛风性肾病200间质性肾炎2009强直性脊柱炎900干燥综合征2700骨关节炎450银屑病关节炎450痛风900多肌炎和皮肌炎450白塞病450系统性硬化症4500成人STILL450血液科中医病名萎黄550虚劳100紫癜100血证50积聚100内伤发热100血瘀证50西医病名缺铁性贫血200再生障碍性贫血50继发性贫血200骨髓增生异常综合征50巨幼细胞性贫血50白细胞减少及粒细胞缺乏症50特发性血小板减少性紫癜50过敏性紫癜50急性白血病50弥漫性血管内凝血50慢性白血病50真性红细胞增多症30骨髓纤维化30原发性血小板增多症20溶血性贫血2010（2）临床诊断技术操作的种类和例数：操作种类年完成例数（≥例次）呼吸内科胸腔穿刺术200机械通气50肺功能1500末梢指氧检测3000吸氧1000结核菌素试验400心血管内科心电图检测48000心脏电复律80运动平板检测与监护1400心肺脑复苏术70消化内科腹腔穿刺术400胃十二指肠管置管术50三腔两囊压迫术20内镜检查5000内快速血糖测定90000神经内科中医病名中风500眩晕200头痛150痫证100颤证150西医病名脑梗塞450脑出血40蛛网膜下腔出血10帕金森病150重症肌无力10阿尔茨海默病100癫痫10011分泌科胰岛素泵500口服葡萄糖耐量试验2500中医肿瘤科胸腔穿刺术200腹腔穿刺术200肾病科胸腔穿刺20腹腔穿刺30导尿50插胃管30尿红细胞形态测定1000血液科骨髓穿刺术500骨髓活检术500神经内科腰椎穿刺术5脑血管病CT、MRI阅片50肌电图、脑电图阅读40经颅多普勒10中医急诊科基本条件1.科室规模（1）年门诊量≥38000人次。（2）门诊设置诊室、治疗室、观察室、ICU病房等。2.诊疗疾病范围：（1）疾病种类及例数：疾病种类年诊治例数（≥例）中医急诊科中医病名感冒8500喘证2100哮证160肺胀720头痛200012昏迷3500血证120呕吐5500胸痹3000胃痛4500腹痛3000泄泻5000厥证600淋证2000水肿1700痫证100中风2100发热9800眩晕3450消渴900西医病名上呼吸道感染8500肺炎380支气管扩张192哮喘急性加重160慢性阻塞性肺疾病急性加重620气胸90呼吸衰竭360急性冠脉综合征800高血压急症100心律失常192急性心功能不全780急性脑血管意外1980癫痫10013（2）临床诊断技术操作的种类和例数：操作种类年完成例数（≥例次）中医急诊科心电图34000心肺复苏技术300洗胃术350胸腹腔穿刺术70腰椎穿刺术10骨髓穿刺10留置胃管60留置导尿管2000三腔二囊管压迫止血术2电除颤320气管内插管350球囊呼吸器使用700无创机械通气400二、中医外科基本条件1.科室规模（1）总床位数50张。急性胃肠炎5000消化道出血120肝昏迷45急性肾功能不全200糖尿病酮症酸中毒550糖尿病高渗性昏迷350低血糖400各种电解质紊乱900休克150中暑300急性中毒350椎基底动脉供血不足180014（2）年收治住院病人数≥500人次。（3）年门诊量≥15000人次。（4）具备相关部门：中医外科、肛肠科、糖尿病足门诊各1间。足病工作室、中医外治研究室各1个。中医外科病房、细胞治疗室。2.诊疗疾病范围：（1）疾病种类及例数：疾病种类年诊治例数（≥例）中医外科疮疡疖疔痈疽发，脂瘤500流注、走黄、内陷100窦道、瘘管100褥疮200水火烫伤、冻疮50肛肠痔200肛痈100肛瘘100肛裂200脱肛20锁肛痔50其它乳痈100乳癖900乳核100乳岩50青蛇毒10股肿100脱疽300臁疮50筋瘤200肠痈50丹毒20015（2）临床诊断技术操作的种类和例数：操作种类年完成例数（≥例次）中医外科辩脓操作法200脓肿切开引流150脓肿扩疮引流100窦道、瘘管造影100创面换药1000无菌伤口换药50箍围疗法50缠缚疗法50甲沟炎修剪50拔甲术20垫棉压迫法30药线捻搓100截指（趾）术50截肢术（合作完成）2痔手术（混合痔内扎外切术、血栓外痔剥离术、结缔组织外治切除术）100肛门直肠脓肿切开引流术50肥大肛乳头摘除术50肛瘘去顶术20肛裂切除护肛术20直肠息肉摘除术10复杂性肛瘘切除术10肛痈一次切开根治术3016中医皮肤科基本条件1.科室规模（1）年门诊量≥10000人次。（2）门诊设置诊室、治疗室等。2.诊疗疾病范围：（1）疾病种类及例数：疾病种类年诊治例数（≥例）中医皮肤科中医病名热疮300蛇串疮800湿疮1000瘾疹900猫眼疮150白疕200风热疮150粉刺1000白屑风800酒渣鼻120瓜藤缠150葡萄疫50西医病名癣500疣150皮炎类皮肤病1000白癜风40生殖器疱疹4黄褐斑100尖锐湿疣4红斑狼疮217（2）临床诊断技术操作的种类和例数：三、中医妇科基本条件1.科室规模（1）总床位数44张，门诊诊室6间。（2）年收治住院病人数≥400人次。（3）年门诊量≥35000人次。（4）具备以下相关部门：妇科门诊、妇科病房、计划生育手术室、腔镜室、妇科B超室。2.诊疗疾病范围：（1）疾病种类及例数：操作种类年完成例数（≥例次）中医皮肤科伍德灯检查0玻片压诊法0皮肤划痕试验200穴位拔罐1000疾病种类年诊治例数（≥例）妇科中医病名癥瘕60月经不调60胎动不安20恶阻20痛经20带下过多100异位妊娠40盆腔炎30围绝经期综合征20西医病名子宫肌瘤及附件肿瘤180功能失调性子宫出血6018（2）临床诊断技术操作的种类和例数：操作种类年完成例数（≥例次）妇科人工流产240上环100取环160输卵管通液术40诊刮术200宫颈息肉摘除术100清宫术200后穹窿穿刺术40四、中医儿科基本条件1.科室规模（1）总床位数37张，门诊诊室7间。（2）年收治住院病人数≥1280人次。（3）年门诊量≥13万人次。（4）具备以下三级分科：学科名称分类儿科病房、门诊、急诊先兆流产20妊娠剧吐20子宫内膜异位症50各种阴道炎100异位妊娠40盆腔炎30围绝经期综合征20192.诊疗疾病范围：（1）疾病种类及例数：（2）临床诊断技术操作的种类和例数：操作种类年完成例数（≥例次）儿科捏积疗法4000物理降温6000雾化吸入20000液体疗法1000穴位激光照射15000五、针灸科基本条件1.科室规模（1）总床位数90张，门诊诊室6间。疾病种类年诊治例数（≥例）儿科中医病名感冒6.0万肺炎喘嗽1.05万泄泻5600反复呼吸道感染9000哮喘2.0万西医病名支气管肺炎9000再发性腹痛1900反复呼吸道感染9000支气管哮喘2.0万腹泻病5600上呼吸道感染6.0万慢性咳嗽4300过敏