区域卫生信息化应用体系的规划和架构(大纲)

区域卫生信息化应用体系的规划和架构第1页区域卫生信息化应用体系的规划和架构(大纲)浦东新区卫生信息中心王晓丽2011年4月区域卫生信息化应用体系的规划和架构第2页目录1区域卫生信息化概述............................................................61.1区域卫生信息化的发展背景.....................61.2区域卫生信息化的应用体系.....................71.3区域卫生信息化的基本框架.....................81.3.1信息基础设施..............................................................81.3.2信息资源......................................................................81.3.3业务应用......................................................................81.3.4规则体系......................................................................91.3.5运行机制......................................................................91.3.6人才队伍......................................................................92区域卫生信息化现状分析..................................................102.1区域卫生信息化的现状调研....................102.1.1医院信息化现状........................................................102.1.2公共卫生信息化现状...............................................142.1.3信息化基础设施建设...............................................152.2区域卫生信息化的发展分析....................172.2.1医院信息化方面的问题...........................................172.2.2公共卫生信息化方面的问题...................................182.2.3信息化基础设施方面的问题...................................182.3区域卫生信息化的建议........................193区域卫生信息化的顶层设计..............................................203.1应用体系框架设计............................203.2公共信息模型设计............................223.3技术平台框架设计............................233.4资源体系框架设计............................243.5统计指标体系框架设计........................253.6总体技术路线设计............................253.7软性制度和保障机制的设计....................26区域卫生信息化应用体系的规划和架构第3页4区域卫生信息化应用的发展规划......................................264.1区域卫生应用发展路线图......................264.2战略任务....................................284.3关键环节....................................295区域卫生信息化应用的体系架构......................................295.1区域卫生的业务体系..........................295.2区域医疗应用................................305.2.1健康档案：区域卫生的抓手...................................305.2.2一体化社区卫生服务...............................................335.2.3新型农村合作医疗....................................................355.2.4推广区域医疗卫生共享协作和双向转诊...............365.3公共卫生应用................................375.3.1疾病预防控制............................................................375.3.2公共事件应急指挥....................................................375.4卫生管理应用................................385.4.1医疗机构行业监管....................................................385.4.2医疗服务质量管理....................................................395.4.3医疗卫生资源管理....................................................465.4.4医疗卫生行政管理....................................................475.5公共服务应用................................495.5.1医疗卫生“一卡通”服务.......................................495.5.2医疗卫生公共服务平台...........................................565.5.3医疗服务质量信息公示...........................................576区域卫生信息化的保障机制..............................................586.1组织体系建设................................581、建立卫生信息中心，实现全区统筹管理.........................582、建章立制，明确职责，归口管理.....................................583、加强人才引进与培养，促进可持续发展.........................584、认真做好规划，抓好具体落实.........................................596.2可持续发展的信息化建设模式..................596.3项目管理和运维机制..........................59区域卫生信息化应用体系的规划和架构第4页1、规范信息化项目的管理.....................................................592、建立公共卫生突发事件安全演练机制.............................593、运行维护机制的研究.........................................................606.4增强运营保障机制............................607总结与建议..........................................................................617.1总结........................................617.2建议........................................61区域卫生信息化应用体系的规划和架构第5页前言区域卫生信息化体系的规划和架构的研究从各个层面提出卫生信息化体系的顶层设计以及相关参考依据，研究区域卫生信息化的基本框架的信息基础设施、信息资源、业务应用、规则体系、运行机制、人才队伍等构成部分，指出应用体系各层面的具体内容，包括信息资源和信息系统的主要事项，以及实施平台涉及的业务流程再造、管理优化等所需要的制度支持和保障机制。浦东新区卫生信息网在区委、区政府领导高度重视下，经过几轮建设，初步建成覆盖全区公立医疗卫生机构的网络硬件系统，各医院的信息系统建设已逐步完善，开始进行医院信息集成的探索研究；同时卫生信息中心主持建设完成了基于健康档案的区域卫生信息共享联动平台，跨医疗卫生机构的多部门共享、协同协作有所提高，初步构建了具有浦东特色的卫生信息化体系。前期建设取得了良好的成效，各医疗卫生机构的信息化情绪高涨，区委、区府领导对卫生信息化建设高度重视，都为本项目的实施奠定了坚实的基础。区域卫生信息化应用体系的规划和架构第6页1区域卫生信息化概述1.1区域卫生信息化的发展背景2009年4月《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》出台，确立了“建立中国特色的医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务，提高全民健康水平”的总体目标，明确提出“以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，加快信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的医药卫生信息系统”，把信息化建设作为医改的“四梁八柱”的“八柱”之一。卫生信息化“十二五”规划将卫生信息化三级平台中市级卫生信息平台作为建设的重要任务。从国际上看，美国提出在2014年建立国家卫生信息网络，欧盟各国、加拿大、澳大利亚、日本等国家和我国的香港地区都在大力推进区域卫生信息化建设。从国内来看，我国部分发达地区和城市已着手建设区域卫生信息化系统，福建厦门市、上海市长宁区、闵行区卫生信息系统已建设并成功运行，为我国区域卫生信息化事业取得了宝贵的经验。国内外实践充分证明，卫生信息化是提高人的健康水平、提高医疗卫生服务质量和效率的有力推手。根据《全国卫生信息化发展规划纲要（2003-2010年）》的规划，通过进一步重点加强公共卫生信息系统建设，加速推进信息技术在医疗服务、预防保健、卫生监督、科研教育等卫生领域的广泛应用，建立适应卫生改革和发展要求，高效便区域卫生信息化应用体系的规划和架构第7页捷，服务于政府、社会和居民的卫生信息化体系。规划纲要明确了区域卫生、公共卫生、卫生行政管理、医疗服务、卫生监督、发展中医药、医学科技等的信息化建设目标和任务。要建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系四位一体的基本医疗卫生制度，四大体系相辅相成，配套建设，协调发展。1.2区域卫生信息化的应用体系区域卫生信息化的应用体系范围包扩公共卫生体系和医疗服务体系（暂不包含医疗保障体系和药品供应保障体系）的信息化，层面涉及医疗卫生的业务、服务、管理三个层面的信息