参保缴费凭证代办委托书

参保缴费凭证打印代办委托书南通市社会保险管理中心：本人（身份证号码：联系电话：）根据有关政策，需打印在XXXXXX省XXXXX市XXXXXXXXX县（区）缴纳的社会保险金（养老\医疗）参保缴费凭证，因本人在无锡上班不能亲自前往办理，特委托（联系电话：XXXXXXXXXXX）代为办理。委托人：(签字按指印)受委托人:(签字按指印)年月日备注：受委托人应出示身份证原件核验，并提交身份证复印件。