填空题(基础护理)

第二章填空题1．人类环境中内环境包括(生理)环境和(心理)环境，外环境包括(自然)环境和(社会)环境。2．南丁格尔认为环境是影响生命和有机体发展的所有(外界)因素的总和，这些因素能够(缓解和加重)疾病和死亡的过程。3．自然环境因素对健康的影响包括(自然气候)、(地形地质)和环境污染三方面影响。4．环境污染对人类的影响因素包括(大气)污染、(水)污染、(土壤)污染、噪声污染、吸烟污染、温度过高或过低、(辐射)、(废料)和(室内空气)污染。2011.5.135．护理的基本任务是促进健康、预防(疾病)、恢复(健康)和减轻(痛苦)。2011.5.136．医院环境可分为社会环境和(物理环境)环境。社会环境又可以分为(医疗服务)环境和(医院管理)环境。7．护士应尽可能地为患者创造安静的环境，特别注意“四轻”，即(说话)轻、(走路)轻、(操作轻)和（关门轻）。2011.5.238．噪声强度在(50-60)dB时，即能产生相当的干扰。9．医院物理环境指医院的建筑设计、基本设施以及院容院貌等为主的物理环境，是表层的、(具体)的和(有形)的。10．一般室温保持在(18-22)℃较为适宜。新生儿及老年患者，室温以保持在(22-24)℃为佳。2011.5.13第三章填空题1．患者单位的设备及管理要以患者的(舒适)、(安全)和有利于患者(康复)为前提。2．护理人员铺床时应遵循的原则是：先(床头)，后(床尾)；先(近侧)，后(远侧)。2011.5.133．卧有患者更换床单法清扫床褥和橡胶单的原则是：自(床头)至(床尾)；自(床中线)至(床外缘)。第四章填空题1．舒适包括(生理)舒适、(心理精神)舒适、(环境)舒适和(社会)舒适四个方面。2011.5，232．造成住院患者不舒适的原因很多，常见有身体、心理社会和环境三方面的因素其中环境因素包括(环境陌生)、(环境不洁)等内容。3．引起疼痛发生的原因包括(温度)刺激、(化学)刺激、(物理)损伤、(病理)改变及心理因素。2011.5.13第五章填空题1．患者清洁卫生的内容包括：（口腔）护理、（头发）护理、（皮肤）护理、（会阴部）护理和晨晚间护理。2．患者清洁卫生的意义是确保患者清洁与（舒适），预防（感染）与并发症的发生。3．口腔评估的内容包括：患者（自理）能力、对口腔卫生保健知识的了解程度、（口腔卫生）状况和（义齿佩戴）状况。4．刷牙时应将牙刷的毛面与牙齿呈（450），将牙刷顶端直接轻轻放于（牙沟）部位，以快速的（环形）来回刷动。每次只刷（2～3）个牙齿。2011.5.135．使用牙线时，可选用（尼龙线）、（丝线）和涤纶线作为材料，每日剔牙（两次），（餐后立即）进行更好。6．对于高热、昏迷、危重、（禁食）、（鼻饲）、（口腔疾患）、（术后）和生活不能自理的患者，护士应给予特殊口腔护理。2011.5.137．为昏迷患者进行口腔护理时禁止为患者（漱口）。需用开口器协助张口时，应将开口器从（臼齿）处放人。所用棉球不可（过湿），以免患者（误吸）溶液。8．口腔护理时应先观察患者口腔内有无（感染）和（溃疡）等现象，口唇干裂者，应先予以（湿润）口唇。9．头发的生长和脱落常与机体(营养)状况、(内分泌)情况、(遗传)因素、压力和某些药物的使用等因素有关。10．头发评估的内容包括(头发及头皮)状况、头发护理知识及自理能力和患者的病情及治疗情况。11．洗头的频度取决于个人的(日常习惯)和头发的(卫生状况)。对于(出汗较多)或头发上沾有各种污渍的患者，应增加洗头的次数。12．根据患者的(健康)状况、(体力)和(年龄)，可采用多种方法为患者洗头。洗头应以确保患者(安全)、(舒适)和不影响治疗为原则。2011.5.1313．皮肤评估的内容包括：色泽、温度、柔软性和厚度、(弹性)、(完整性)、(清洁度)和感觉。2011.5.1314．皮肤发绀常见于身体的(口唇)、(耳廓)、(面颊)和肢端等部位。2011.5.1315．皮肤的温度有赖于(真皮层)的血循环量。皮肤温度可提示患者有无(感染)和(循环障碍)的存在。16．患者沐浴的范围、方法和需要协助的程度取决于患者机体(能力)、(健康)状况及个人喜好等方面。17．患者沐浴的种类包括(淋浴)、(盆浴)和床上擦浴。18．患者进行沐浴或盆浴时，护土应将室温调节在(22℃)以上，水温保持在(41～46℃)，或按(患者习惯)调节。19．床上擦浴适用于(制动)、(活动受限)以及十分衰弱的患者。如使用(石膏)、(牵引)和必须卧床等无法自行沐浴的患者。2011.5.1320．为患者进行床上擦浴，脱上衣时应先脱(近侧)，后脱(远侧)。如有肢体外伤或活动障碍，应先脱(健侧)，后脱(患侧)。21．护士在为患者进行床上擦浴时，应注意观察患者的病情变化，如出现(寒战)、(面色苍白)和(脉速)等征象，应立即停止擦浴，并给予适当处理。22．引起压疮发生的常见原因包括：(压力因素)、皮肤受潮湿或排泄物的刺激、(营养状况)、年龄、体温升高和矫形器使用不当。23．为预防压疮的发生，综合评估压疮的(高危患者)、(危险因素)和(易患部位)非常重要。24．导致压疮发生的压力因素包括：(垂直压力)、(摩擦力)和(剪切力)。2011.5.1325．为预防压疮的发生，护士在工作中应做到“六勤”：(勤观察)、(勤翻身)、(勤按摩)、(勤擦洗)、勤整理和勤更换。2011.5.2326．压疮不仅由(垂直压力)引起，而且也可由(摩擦力)和(剪切力)引起，通常是2～3种力联合作用引起。27．剪切力是由(压力)和(摩擦力)相加而成，与(体位)有密切关系。28．护士可通过评分方式对患者发生压疮的危险性进行评估，评分(≤16分)时，易发生压疮，分数(越低)，发生压疮的危险性(越高)。29．压疮多发生于(受压)及缺乏(脂肪组织)保护、无肌肉包裹或肌层较薄的(骨隆突)处。2011.5.1330．压疮的分期为(淤血红润)期、(炎性浸润)期、(浅度溃疡)期和(坏死溃疡)期。2011.5.2331．治疗压疮的措施包括局部(伤口护理)和全身(治疗)。32．对于压疮敷料的选择应根据(压疮的分期)和(伤口情况)。压疮包扎的原则是保持伤口的(湿润)和保持伤口周围皮肤的干燥。33．坏死溃疡期的治疗护理原则是清洁(疮面)、去除(坏死组织)、保持(引流通畅)和促进(肉芽组织生长)。34．会阴部评估的内容包括(自理能力)、会阴部(卫生状况)和对会阴部卫生知识的了解程度及技能。第六章填空题1．环境中的空间、温度、湿度、光线、色彩、空气、(声音)等对患者的休息、疾病康复都有不同程度的影响。2．成人进入睡眠后，首先是(慢波)睡眠，持续80～120分钟后转入(异相)睡眠，维持20～30分钟后，又转入(慢波)睡眠。3．在慢波睡眠中，腺垂体分泌(生长激素)增多，有利于促进(生长)和体力恢复。4．某些疾病容易在夜间发作，如心绞痛、哮喘、阻塞性肺气肿缺氧发作等，可能与(异相)睡眠期出现间断的阵发性表现有关。5．(猝倒症)是发作性睡眠最危险的并发症。2011.5.136．睡眠呼吸暂停可分为(中枢性)和(阻塞性)呼吸暂停两种类型。2011.5.137．能够逆转睡眠剥夺的唯一方式是(恢复性)睡眠，其时间远远低于睡眠剥夺的时间。8．如果正常的昼夜性节律遭到破坏，睡眠与昼夜性节律不协调，则称为(昼夜节律去同步化)。9．保持病房的温度适宜，冬季为(18～22)℃，夏季为(25)℃左右。湿度保持在(50%～60%)之间。2011.5.1310．深部静脉血栓形成的主要原因是静脉血流(滞缓)和血液(高凝)状态。11．长期卧床对呼吸系统的影响，主要体现在限制有效的通气和影响呼吸道分泌物的排除，最终导致(坠积性)肺炎的发生。12．可见肌肉轻微收缩但无肢体活动，判断肌力为(1级)。13．等长练习的优点是可在肢体被固定的早期应用，以预防(肌肉萎缩)。14．研究发现，睡眠时有中枢神经介质的参与，注射5-羟色胺酸可产生(慢波)睡眠，使用去甲肾上腺素拮抗剂，(快波)睡眠减少。15．睡眠剥夺可引起睡眠不足综合征，出现(心理)(认知)(行为)等方面的异常表现。2011.5.13第七章填空题1．构成感染链的三个基本条件是感染源、(传播途径)和(易感宿主)。2．根据病原体的来源分类，可将医院感染分为(内源性)感染和(外源性)感染。3．常用的消毒灭菌方法有两大类：(物理)消毒灭菌法和(化学)消毒灭菌法。4．预真空高压蒸汽灭菌的条件为：蒸汽压力达205.8kPa.(2.1kg／cm2)时，温度可达(132)℃或以上，维持(5～10)分钟。2011.5.135．常用的化学消毒剂的使用方法有喷雾法、浸泡法、(擦拭)法和(熏蒸)法。6．层流洁净病房属于(Ⅰ)类环境，要求空气中的细菌总数≤(10)cfu／cm3。7．无菌包内物品一次未用完，则按原折痕包好，有效期为(24)小时；铺好的无菌盘有效期为(4)小时。2011.5.239．紫外线灯管消毒物品时，有效距离为(25～60)cm，照射时间不少于(20)分钟。10．感染病区的隔离区域可划分为清洁区、(污染区)区和(半污染区)区。11．以保护易感人群为制订措施的主要依据而采取的隔离称为(保护性)隔离；针对血液和体液实施全面屏障的隔离称为(体内物质)隔离。12．根据病原微生物微粒的类型可将空气传播分为三种形式：飞沫传播、(飞沫核)传播和(菌尘)传播。2011.5.1313．疫源性消毒的消毒措施包括(随时)消毒和(终末)消毒。14．低水平消毒法只能杀灭细菌繁殖体(结核分枝杆菌除外)和(亲脂病毒)。15．中度危险性物品仅和(皮肤)、(黏膜)相接触，而不进入无菌组织。第八章填空题1．生命体征是（体温）、（脉搏）、呼吸及血压的总称。2011.5.232．人体以（化学）方式产热，以（物理）方式散热。2011.5.133．发热过程包括体温（上升）期、高热（持续）期、退热期三个时期。4．体温低于（35）℃称为体温不升；致死温度是（23～25）℃。5．在使用（新）体温计前或（定期消毒）体温计后，应对体温计进行检查，保证其测量的准确性。6．脉搏短绌的特点是心律（完全不规则）、心率（快慢不一）、心音强弱不等。2011.5.137．足够量的血液充盈是形成血压的前提，心脏（射血）与外周（阻力）是形成血压的基本因素。2011.5.138．密切观察血压者，应做到四定，即定（时间）、定（部位）、定体位和定血压计。2011.5.239．防御性呼吸反射，包括（咳嗽）反射和（喷嚏）反射。10．叩击时操作者将手固定成（背隆掌空）状，自下而上，由外向内轻轻叩打。第九章填空题1．高热降温置冰袋于（前额）、（头顶部）和体表大血管流经处。2．乙醇拭浴时头部置（冰袋），足底置（热水袋）。2011.5.133．成人使用热水袋的水温是（60-70）℃，特殊患者使用热水袋的水温应低于（50）℃。2011.5.234．热疗法的目的是促进炎症的消散和局限、减轻疼痛、减轻深部组织的（充血）、（保暖）与舒适。5．乙醇拭浴禁用于（新生儿）及（血液病）患者。2011.5.13第十章填空题1．人体需要的营养素有六大类，包括（蛋白质）、脂肪、碳水化物、矿物质及微量元素、维生素和（水）。2．碳水化合物的供给量应占总热能的（60-70%）。3．医院饮食可分为（基本）饮食、（治疗）饮食及（试验）饮食三大类。4．应用低蛋白饮食患者应多补充（蔬菜）和（含糖高）的食物。5．131I试验饮食检查试验期为（2）周，试验期间禁用（含碘）食物。6．一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额（发际）到胸骨（剑突）的长度。2011.5.237．半流质饮食每日供应的蛋白质为（50-70）g，总热能是（1500-2000）kcal，每日（5-6）餐。2011.5.138．WHO推荐的测量皮褶厚度的常用部位有：（肱三头肌部），（肩胛下部）和（腹部）。9．鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过（200）m1，间隔时间应大于（2）小时。2011.5.2310．要素饮食的特定是无需经过（消化）过程，可直接被肠道（吸收）和利用，为人体提供热能及营养。11．要素饮食的应用原则是由（低、少、慢）开始，逐步增加，待