提高静脉穿刺成功率品管圈成果报告

PPT模板下载：行业PPT模板：节日PPT模板：素材下载：背景图片：图表下载：优秀PPT下载：教程：教程：教程：资料下载：课件下载：范文下载：试卷下载：教案下载：品管圈成果报告•圈名：苹果圈【团队精神】Teamspirit132照片1照片2照片3【阶段一】成立品管圈小组1制定圈成员职责2设定圈名及圈徽名称3（2014.8.4-2014.8.31）【圈的组成】2014年08月20日2014年08月20日成立日期：完成日期：圈长：辅导员：圈员：【普通文本页面】【圈员简介】成员名单职称学历年龄性别分工目标设定总结资料成果发表原因分析制定对策组织实施效果检查巩固措施【普通文本页面】【圈员的职责】确实遵守作业标准、实施作业将发现的问题积极向小组汇报开展品管时与患者保持良好的护患关系扎实落实所分配的项目热心参加圈会,积极的参与活动圈会时积极发言,建立活泼的开会气氛7【普通文本页面】【辅导员的职责】实施圈长与圈员的品管教育训练12345678培养圈员自动自发参与圈会的风气充分掌握圈员对于品管圈活动的想法和做法正确地指导其应用品管手法,以提高活动能力选定活动改善的问题对于品管圈本身无法处理问题给予帮助辅导品管圈活动的持续性和永久性协助圈会顺利进行【普通文本页面】【我们的圈名】本次征集5个候选圈名，全体成员投票后（每位成员只允许投一票），苹果圈获得票数最多，最后我们的圈名确定为苹果圈。候选圈名投票数排名结果彩虹圈1呼拉圈0洋葱圈1苹果圈31同心圈22【普通文本页面】【我们圈的口号】大头贴7大头贴6大头贴5大头贴1大头贴2大头贴4大头贴3【图片说明页面】【我们的圈徽】方案1、2被大家否决最终选择了方案3：飞翔的苹果“四苹果”心简约的苹果飞翔的苹果圈徽释义：1、苹果的“苹”字和“平”同音，所以苹果也有解作“平平安安”的说法。选用苹果作为圈徽主要元素，意为给患者送去平安。2、圈徽中苹果图案略略倾斜,叶片似飞翔的翅膀,代表了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。3、圈徽采用红绿蓝三色,红色代表热情和团结，蓝色代表永恒和宽容，绿色代表希望和梦想！方案1方案2方案3【普通文本页面】【圈能力改善值】职务姓名工作年资（占30%）学历改善能力（占30%）主题改善能力（占40%）改善能力工作年限能力值学历能力值改善能力能力值圈长43278.5圈员4327143266.8543254.5432564325343263.5平均分55.4【阶段二】（2014.8.31）主题选定【图片说明页面】本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力采用5，3，1打分标准选定主题。【主题选定方法】【图片说明页面】【主题选定方法】【普通文本页面】【主题选定】备注：以评价法进行主题评价，共有7人参与选题过本次活动主题。选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为题目（问题点）迫切性圈能力上级政策可行性总分顺序提高口服药发放正确率15553515120降低铃声呼叫率15553515120提高静脉穿刺成功率27553527144提高患者满意度13553513116提高护理文书书写的准确率17553517124降低执行医嘱的差错率15553515120【图片说明页面】【静脉穿刺成功的定义】无渗漏顺利完成输液全过程静脉穿刺一针见血静脉穿刺【普通文本页面】【主题选定理由】静脉穿刺是护理工作中的一项最基本但又最重要的步骤，结合本科室静脉穿刺这一薄弱环节，以强化操作技能训练，提高穿刺技术。增强护士爱心、同情心和责任感。培养良好的心理素质，提高护患沟通技巧。提高工作效率，减轻患者痛苦，减少医患纠纷。1234【普通文本页面】【对患者而言】静脉穿刺是疾病治疗和抢救中的一项基本操作，是护理工作中的一项基本功，能否做到一针见血，在临床上是护患关注的焦点，对减少医患纠纷、提高工作效率、减轻患者痛苦等方面起到促进作用。【普通文本页面】【对护士而言】静脉输液是临床给药的重要途径之一，也是护理工作中的难点之一，一次性穿刺成功与否直接影响到患者的治疗、抢救及医患纠纷，因此熟练掌握静脉穿刺是每个护士应具备的基本素质。【普通文本页面】【对医院而言】提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象。21【阶段三】拟定活动计划书（2014.8.31）【普通文本页面】【苹果圈活动计划图】计划线......实施线【普通文本页面】【改善前数据收集】3.调查方式2.调查地点4.调查者5.调查次数6.存在缺陷次数1.调查时间2014年09月1日—9月30日自制调查记录表，观察并记录每次静脉穿刺缺陷及原因全体圈员内二科1093次196次7.缺陷率18%【普通文本页面】【静脉穿刺缺陷包括】穿刺不熟练心理因素病房环境固定方法不正确血管因素12345【普通文本页面】【查检表】【普通文本页面】【影响静脉穿刺的因素】项目频数百分率累积百分比项目频数穿刺不熟练6532.8%32.8%穿刺不熟练65心理因素5226.9%59.7%心理因素52病房环境3517.9%77.6%病房环境35固定方法不正确2613.4%91%固定方法不正确26血管因素189%100.00%血管因素18【普通文本页面】【改善前柏拉图】【普通文本页面】【总目标设定】目标值目标值目标值=18%-(18%×77.6%×55%)=10%目标值=现况值-改善值(现况值×累计百分比×圈员能力)【普通文本页面】【总目标设定】0.00%2.00%4.00%6.00%8.00%10.00%12.00%14.00%16.00%18.00%改善前目标值改善前目标值10%缺陷率18%【普通文本页面】【分目标设定1】6553目标值=现况值-改善值(现况值×累计百分比×圈员能力)目标值=65-(65×32.8%×55%)=65-12=53穿刺不熟练缺陷目标设定：【普通文本页面】【穿刺不熟练缺陷分目标设定】010203040506070改善前目标值改善前目标值6553缺陷频数【普通文本页面】【分目标设定2】5235目标值=现况值-改善值(现况值×累计百分比×圈员能力)目标值=52-(52×59.7%×55%)=52-17=35心理因素目标设定：【普通文本页面】【心理因素分目标设定】350102030405060改善前目标值改善前目标值缺陷频数52【普通文本页面】【分目标设定3】3520目标值=现况值-改善值(现况值×累计百分比×圈员能力)目标值=35-(35×77.6%×55%)=35-15=20病房环境目标设定：【普通文本页面】【病房环境目标设定分目标设定】2005101520253035改善前目标值改善前目标值缺陷频数35【普通文本页面】【要因分析】思想不重视护士操作技能培训力度不够穿刺不过硬认识不足患者血管不充盈病房环境依赖性精神紧张患者恐惧心理其他灯管配置不够光线暗血管选择不当固定方法不正确阴雨天夜间害怕疼痛出汗多不易固定针头型号不匹配环境陌生新进人员认识不足环境肥胖、脱水长期输液病房环境【普通文本页面】【因果关联图】思想认识不足病房环境沟通不到位工作方法欠佳精神紧张专业技能缺乏0，-5+5，0+1，-1+2，-1+2,-1+1，-3【普通文本页面】【静脉穿刺成功率低因果关联分析结果】根本原因过渡现象治标问题点精神紧张穿刺缺陷率高专业技能缺乏思想认识不足工作方法欠佳沟通不到位穿刺不熟练处置问题点【普通文本页面】【对策拟定】问题点主要因素对策方案提案人实施计划时间责任者协助者专业技能缺乏理论操作经验不足，实际操作少、担心操作失败，主动性差加强操作技能培训，总结经验，避免生熟的技术和盲目的穿刺10月12月全体护士工作方法欠佳，沟通不到位责任心不强，缺乏耐心做好诱导解释工作，提高患者的亲近感和家属的信任感，搞好护患关系，使之积极配合10月12月全体护士精神紧张心理压力大，穿刺失败时担心患者及家属过激语言加强自身修养，保持良好的心理素质、沉着稳定，不受患者情绪的干扰，充满自信心10月12月全体护士病房环境影响穿刺病房光线暗移动灯管10月12月全体护士【普通文本页面】【对策实施具体内容PDCA】P计划1.制定专科培训计划2.加强操作技能培训3.观看他人操作或录像D实施1.每位护士考核静脉穿刺，为期一个月2.新上岗护士每月培训一次，老护士每季度培训一次，并考核3.护士之间相互观看操作，学习、总结经验，扬长避短C确认全科护士能按计划培训，专业理论和操作技能提高，大家主动操作的积极性提高A处置实施评估效果好实施日期：2014.11负责人:问题点一：专业技能缺乏【普通文本页面】【专科培训】学习场景照片1学习场景照片2【普通文本页面】【对策实施具体内容PDCA】问题点二：工作方法欠佳、沟通不到位Ｐ计划１.学习掌握心理护理、沟通方面的技巧２.学会换位思考，感受患者的心情Ｄ实施１.穿刺前可通过语言安慰来减少患者的恐惧感，并贯穿于穿刺的全过程，耐心、虚心的听取患者的意见２.以亲人般的心情对待患者，获取患者的理解、信任Ｃ确认通过心理护理，多数患者理解、信任、合作度提高Ａ处置实施评价好实施日期：2014.11负责人：【普通文本页面】【对策实施具体内容PDCA】问题点三：精神紧张P计划1.加强自身修养，保持良好的心理素质2.克服急躁情绪，消除紧张恐惧心理3.学会放松、减轻心理压力D实施1.上班时保持内心平静、心情愉快2.穿刺失败时学会克制自己，冷静对待，穿刺难度大的患者可放到最后穿刺或请其他护士3.操作时不要想到有人在旁边看着我，减少家属和患者的情绪给护士带来的压力C确认护士心理素质明显提高A处置实施评估效果好实施日期:2014.11负责人:【普通文本页面】【对策实施具体内容PDCA】问题点四：病房环境影响穿刺P计划1.改善病房设施2.加强病房设施管理D实施配备移动灯管C确认设施运用良好A处置实施评估效果好实施日期:2014.11负责人:【普通文本页面】【静脉穿刺操作流程】做好心理护理,操作前应与患者及家属进行沟通,消除顾虑,取得其信任及配合，血管状态差的，可能复扎次数多的患者，获得家属理解。选择合适的穿刺部位，应选择易于首次穿刺成功的血管，长期静脉输液的患者注意保护血管，有计划的选择血管进行穿刺，选择不易滑动，宜固定的静脉作为穿刺部位。在静脉穿刺过程中，做好自我心理调节，克服急躁情绪，不要有畏难的情绪，集中精力，沉重冷静。123【普通文本页面】【成果检查—改善后数据收集】3.调查方式2.调查地点4.调查者5.调查次数6.存在缺陷次数1.调查时间2015年1月5日—2月5日自制调查记录表，观察并记录每次静脉穿刺缺陷及原因全体圈员内二科903次72次7.缺陷率7.9%【普通文本页面】【查检表】【普通文本页面】【影响穿刺成功的】项目频数百分率累积百分比穿刺不熟练2534.72%34.72%心理因素2230.55%65.27%病房环境1013.88%79.15%固定方法不正确811.11%90.26%血管因素79.72%100.00%【普通文本页面】【改善后柏拉图】【普通文本页面】【改善前后后柏拉图对比】改善前改善后【普通文本页面】【穿刺不熟练分目标检查】5325010203040506070改善前目标值改善后改善前目标值改善后缺陷频数65【普通文本页面】【精神紧张分目标检查】350102030405060改善前目标值改善后改善前目标值改善后缺陷频