邀请外院专家手术登记备案表

邀请外院专家手术登记备案表患者姓名性别年龄住（门）院ID号科室联系电话诊断手术名称手术日期简要病情及手术情况：报告医师：报告日期：专家信息备案登记表姓名性别年龄职称职务专业工作单位执业医师资格证书号执业证书号备注：1、专家职称证、执业医师资格证、执业证复印件附后面。2、术后2个工作日内请将此表交至医务科备案。