宁夏幼儿园学前一年教育受助儿童助学金申请表

附件1：宁夏幼儿园学前一年教育受助儿童助学金申请表幼儿姓名性别出生年月民族近期照片家庭住址幼儿身份证号困难情况法定监护人身份证号所在幼儿园法定监护人联系电话家庭主要成员情况姓名身份证号与申请人关系从事职业家庭人均年收入（元）申请资助原因街道办事处（或村委会）意见盖章年月日幼儿园初审意见及公示结果盖章年月日市、县（区）教育局意见盖章年月日