病理生理学酸碱平衡试题

1试题[A型题：单选]1.缺钾性碱中毒时，尿液呈现：AA.酸性尿B.碱性尿C.酸、碱度正常D.蛋白尿E.血尿2.输入大量库存全血引起的代谢性碱中毒的机制是：CA.氢离子经消化道丢失过多B.氢离子经肾丢失过多C.柠檬酸盐经代谢后生成HCO3-增多D.碳酸根离子在血中含量过多E.库存血中钾离子含量低A3.经消化道丢失氢离子过多，引起代谢性碱中毒的原因不包括：DA.胃管引流B.高位肠梗阻C.大量应用阳离子交换树脂D.氯摄入不足E.幽门梗阻4.高位肠梗阻出现的剧烈呕吐易引起：BA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒5.甘草摄入过度引起的代谢性碱中毒，下述哪项描述是正确的：CA.对用生理盐水治疗有效B.对用生理盐水治疗后无效C.尿液呈碱性D.尿液酸碱度正常E.尿中氯含量高6.二氧化碳结合力增高提示：BA.代谢性酸中毒或代偿性呼吸性碱中毒B.呼吸性碱中毒或代偿性代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒或代偿性呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒或代偿性呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒7.碱中毒时,出现神经肌肉应激性亢进,手足抽搐的主要原因是：CA.血清K+减少B.血清CI-减少C.血清Ca2+减少D.血清Na+减少E.血清H+减少8.引起急性呼吸性酸中毒的原因包括：BA.老年性肺气肿B.气道异物堵塞C.胸廓畸形D.重症低钾血症E.重症肌无力9.呼吸性酸中毒时，血浆生化指标变化是：CA.血浆ＰＨ趋于降低而ＳＢ、ＡＢ、ＢＢ和ＰaCO2均下降B.血浆ＰＨ趋于降低，而ＡＢ升高并大于ＳＢC.血浆ＰＨ趋于降低，而ＡＢ升高并大于ＳＢ，ＰaCO2＞6.25kPa2D.血浆ＰＨ趋于降低，而ＡＢ升高并大于ＳＢ，经调节ＢＥ负值增大E.血浆ＰＨ趋于降低，ＡＢ、PaCO2升高，ＳＢ、ＢＢ降低10.代谢性酸中毒时，肺功能变化及调节，下列哪一种代偿意义项相对较大：EA.氢离子的作用引起呼吸深度增加B.氢离子的作用引起呼吸频率增加C.二氧化碳的作用引起呼吸深度增加D.二氧化碳的作用引起呼吸频率增加E.氢离子与二氧化碳引起的呼吸深度、频率均增加11.碳酸酐酶抑制剂（乙酰唑胺）大量应用易引起：AA.AG正常型低氯性酸中毒B.AG正常型高氯性酸中毒C.AG增大型高氯性酸中毒D.AG增大型低氯性酸中毒E.AG减少型低氯性酸中毒12.摄入过量阿斯匹林的酸碱平衡紊乱的特征是：BA.AG增大，高氯性酸中毒B.AG增大，血氯正常性酸中毒C.AG正常，血氯正常性酸中毒D.AG正常，高氯血性酸中毒E.AG减少，氯血升高型酸中毒13.急性呼吸性酸中毒时，AB和SB变化特征为：DA.AB（实际碳酸氢盐）升高B.SB（标准碳酸氢盐）升高C.AB＜SBD.AB＞SBE.AB↓、SB↓、AB＝SB14.呼吸性碱中毒时，血中下列指标变化特征是：DA.ＰaCO2下降，ＡＢ、ＳＢ正常B.ＰaCO2下降，ＡＢ、ＳＢ减少C.ＰaCO2下降，ＡＢ＞ＳＢD.ＰaCO2下降，ＡＢ＜ＳＢE.ＰaCO2升高，ＡＢ＞ＳＢ15.婴儿过度啼哭易引起：DA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒16.慢性呼吸性碱中毒时机体强有力的代偿方式是：CA.细胞内外离子交换B.血液中缓冲系统缓冲的缓冲作用C.肾脏代偿性调节D.肺脏代偿性调节E.以上都不是17.癔病时出现的呼吸运动急促常引起：AA.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒318.严重复合性创伤患者，抢救时呼吸停止，应用人工呼吸造成通气过度，使患者酸碱平衡紊乱的类型为：EA.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒19.标准碳酸氢盐和实际碳酸氢下列哪一种变化能说明体内酸碱紊乱是以急性呼吸性碱中毒为主：CA.AB升高B.SB升高C.AB＜SBD.AB＞SBE.AB↓、SB↑、AB＝SB20.标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明：CA.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒21.引起急性呼吸性酸中毒的原因不包括：AA.脑血管意外B.气道异物堵塞C.慢性肺气肿D.呼入过量的二氧化碳E.严重气胸22.ABSB能有：BA.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性碱中毒23.对呼吸性H+的缓冲,主要靠：BA.HCO3-缓冲系统B.HCO3-以外的缓冲系统C.血浆蛋白缓冲系统D.磷酸盐缓冲系统E.其他缓冲系统24.对代谢性H+的缓冲主要靠：AA.HCO3-缓冲系统B.血浆蛋白缓冲系统C.血红蛋白缓冲系统D.磷酸盐缓冲系统E.HbO2缓冲系统25.某慢性肺心病患者,血气分析及电解质测定结果如下：PH7.40PaCO267mmHg,HCOI3-40mmol/人血Na+140mmol/人CI-90mmol/人诊患者的酸碱平衡诊断为HCO3-：AA.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒26.某肺心病患者,血气分析及电解质测定结果如下：PH7.26,PaCO285.8mmHg,HCO3-37.8mmol/人CI-90mmol/人Na+140mmol/人下列诊断中最有可能是哪一种：AA.呼吸性酸中毒4B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒27.肝功能异常并合并代谢性酸中毒患者，在纠正酸中毒时，不宜采用下列：哪一种药物：CA.0.9％NaClB.1.5％NaHCOC.乳酸钠D.三羟甲基氨基甲烷E.氯化镁28.代谢性酸中毒时，二氧化碳结合力为45～30％状态下，中枢神经系统常出现：DA.轻度的烦躁B.萎糜C.昏睡D.昏迷E.精神错乱29.呼吸性酸中毒时，对中枢神经系统功能影响较大的因素是：DA.氢离子浓度升高B.r－氨基丁酸减少C.PH下降D.二氧化碳升高E.高血钾30.酸中毒时对机体影响危害最大的是：AA.对中枢的抑制作用B.对血管的扩张作用C.高血钾对心肌细胞的毒性作用D.低血钾对心肌细胞的毒性作用E.溶骨作用31.急性碱中毒时出现手足搐搦和四肢抽动的主要原因是：CA.血清K+减少B.血清ClC.血清Ca2+减少D.血清Na+减少E.血清Mg2+减少32.下列指标中哪一项是反映酸碱平衡呼吸困难的最佳指标：BA.pHB.PaCOC.SBD.AB33.低血钾引起的酸碱失衡紊乱的特点是:A___________________________________________________________血浆HCO3-血浆H+细胞内H+尿液H+____________________________________________________________A.↓↑↑↑B.↓↑↓↓C.↑↓↓↓D.↑↓↑↑E.↓↑↑↑_____________________________________________________________34.血气分析测定结果为PaCO2降低，同时伴有HCO3-升高，可诊断为：EA.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒35.碱中毒时血红蛋白氧离曲线呈现：BA.右移B.左移C.先左移后右移D.先右移后左移E.不移动536.慢性呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是：DA.细胞外液缓冲B.呼吸代偿C.细胞内缓冲D.肾脏代偿E.骨骼代偿37.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒可见于：CA.慢性肺心病患者长期服用利尿剂B.水杨酸中毒C.心跳呼吸聚停D.革兰阴性杆菌败血症E.幽门梗阻长时间进食少38.血液中pH值主要取决于血浆中：DA.CO2CPB.PaCO2C.HCO3-D.HCO3-与H2CO3的比值E.H2CO339.反映血浆中HCO3-实际量的指标是：AA.碳酸氢盐缓冲系统B.磷酸盐缓冲系统C.血红蛋白缓冲系统D.氧合血红蛋白缓冲系统E.其他缓冲系统40.慢性呼吸性酸中毒时,机体代偿的主要方式：DA.细胞外液缓冲B.呼吸代偿C.细胞内缓冲D.肾脏代偿E.血液系统的缓冲41.某溺水窒息患者,经抢救后其血气分析结果为:PH7.15PaCO280mmHg,HCO3-27mmol/L应诊断：CA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒42.碱中毒时出现神经肌肉应激性亢进,手足抽搐的主要原因是：CA.血清K+减少B.血清CI-减少C.血清Ca2+减少D.血清Na+减少E.血清Mg2+减少43.不同类型脱水的分型依据是：BA.体液丢失的总量B.电解质丢失的总量C.细胞外液的总量D.细胞外液的晶体渗透压E.细胞外液的胶体渗透压44.血浆中含量最多的阴离子是：DA.HCO3-B.HPO42-C.SO42-D.CI-E.NO245.体内体液中各部分间渗透压关系是：EA.细胞内高于细胞外B.细胞内低于细胞外C.血浆低于组织间液D.组织间液低于细胞内液E.细胞内外基本相等46.细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持：BA.Na+B.K+C.H20D.葡萄糖E.Ca2+47.组织间液和血浆所含的溶质含量的主要差别是：CA.Na+B.CIC.蛋白质D.有机酸E.Ca2+48.决定细胞外液渗透压的主要因素是：CA.球蛋白B.白蛋白C.Na+D.K+E.Ca2+49.中度高渗性脱水患者的失水量相当于体重的：AA.1～2%B.2～5%C.5～10%6D.10～15%E.15%～20%50.低渗性脱水时,下列描述哪项正确：CA.细胞外液渗透压增高,容量降低B.细胞内液渗透压增高,容量降低C.细胞外液渗透压降低,容量降低D.细胞内液渗透压降低,容量降低E细胞内液渗透压不变,容量不变51.高渗性脱水患者的处理原则是补充：CA.5%葡萄糖液B.0.9%NaCl液C.先5%葡萄糖液后0.9%NaCl液D.先3%NaCl液后5%葡萄糖液E.同时给予5%葡萄糖液和3%NaCI液52.失盐性肾炎患者的肾脏内,哪一部位对钠重呼吸发生障碍：DA.近曲小管B.髓袢升支粗段C.髓袢降支D.远曲小管和集合管E.髓袢升支细段53.低渗性脱水患者体液丢失的特点是：BA.细胞内液和外液均有明显丢失B.细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液C.细胞内液无丢失,仅丢失血浆D.细胞内液无丢失,仅丢失组织间液E．细胞内液丢失，细胞外液无丢失54.下列哪一种情况的早期出现精神神经症状：BA.急性水中毒B.高渗性脱水C.低渗性脱水D.等渗性脱水55.急性低钾血症对神经肌肉组织中生理的影响是：A_____________________________________________________________静息电位(负值)阈电位静息电与阈电位差值_____________________________________________________________A.↑不变↑B.↓不变↓C.↑↑不变D.↓↓不变E．↓↓不变_____________________________________________________________56.急性低钾血症时心肌电生理特点是：D___________________________________________________________静息电位与阈电位差值兴奋性___________________________________________________________A.↑↑B.↓↓7C.↑↓D.↓↑E．不变不变__________________________________________________________57.低钾血症对心肌的影响是：C___________________________________________________________兴奋性传导性自律性收缩性___