微生物检验2复习重点

BSL(biosafetylevel):实验室生物安全水平nosocomialinfection:指患者在住院期间发生的感染STD(sexuallytransmitteddisease):以性行为为主要传播途径的一组传染病anaerobicbacteria:一大群在有氧条件下不能生长，必须在无氧条件下才能生长的细菌即厌氧菌CLSI:临床实验室标准化委员会acid-fastbacillus:抗酸杆菌即分歧杆菌属细胞壁中含有大量脂类而不易着色具有抗酸性，一旦着色后能抵抗盐酸驼色作用。satellitephenomenon:当流感嗜血杆菌和金葡菌一起培养时，可见到靠近葡萄球菌菌落的流感嗜血杆菌菌落较大，而远离葡萄球菌的流感嗜血杆菌菌落较小。Kanagawaphenomenon神奈川:从腹泻患者中分离到的副溶血弧菌菌株在我妻琼脂上产生的一种特殊溶血现象Naglertest:卵磷脂酶具有抗原性，它的活性可被相应抗血清所中和。测定时在乳糖卵黄牛乳琼脂平板上划线接种待测菌后贴敷一浸有A型产气荚膜梭菌与A型诺维梭菌混合的抗毒素滤纸条，厌氧培养18h观察，在远离纸条处生长的菌落周围出现浑浊的白环，而在靠近纸条边缘生长的菌落无此现象。Ascolitest:耐热、耐腐败，病兽腐败脏器或毛皮虽经长时间煮沸仍可与相应免疫血清发生沉淀反应。Weil-Felixreaction:变形杆菌属中的某些特殊菌株的菌体抗原与某些立克次体有共同抗原，能出现交叉凝集反应，临床上可用这些变形杆菌代替立克次体与患者血清作凝集反应，可作为立克次体病的辅助诊断试验spirochetes:螺旋体一类细长、柔软、弯曲呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物，地位介于细菌与原虫之间Mycoplasma（支原体）：一类缺乏细胞壁形态上呈高度多形性，可通过一般的除菌滤器，是目前所知能独立生活，自行繁殖的最小原核细胞型微生物。Chlamydi衣原体：一类能通过细菌滤器，专性寄生在真核细胞内有独特发育周期的原核细胞型微生物。Rickettsia立克次：一类微小的杆状或球杆状、革兰染色阴性除极少数外均专性寄生在宿主细胞内的微生物。fungus真菌：是一类具有典型细胞核，有核膜和核仁，胞质内有完整细胞器，无根茎叶，不含叶绿素，无光合色素，细胞壁含几丁质和纤维素的单细胞或多细胞异氧真核细胞型微生物MRSA耐甲氧西林金黄色葡萄球菌：是一种对某些种类的抗生素具有耐药性的细菌。ESBLs超广谱β-内酰胺酶：由质粒介导的可以水解所有青霉素类、头孢菌素类和单环β内酰胺类氨曲南的一类酶。OT-test：结核菌素试验中针对旧结核菌素的实验，是应用结核菌素进行皮肤试验来测定人体对结核杆菌是否有变态反应一种试验VRE万古霉素耐药的肠球菌，临床重要的耐药菌。NGU非淋球菌尿道炎：有尿道炎的临床症状，但尿道分泌物涂片或培养都找不到淋球菌的一种性传播疾病。CNS凝固酶阴性葡萄球菌MBC：最低杀菌浓度MIC最低抑菌浓度：在试管内或小孔内完全抑制细菌生长的最低药物浓度。KIA克氏双糖铁琼脂用途：用于细菌复合生化试验（葡萄糖，乳糖）MIU动力-吲哚-脲酶与KIA公用与肠杆菌的鉴定。BCG卡介苗MDRT多重耐药结核病：对两种或以上的抗结核药产生耐药性的结核菌感染E-test一种结合稀释法和扩散法原理对抗菌药物药敏试验直接定量的药敏试验技术Uu溶脲脲原体是人类泌尿生殖道最常见的寄生菌之一，在特定环境下可致病AST抗菌药物敏感试验在体外测定药物抑制或杀死细菌能力的试验即检测细菌对抗菌药物的敏感性或耐药性BV细菌性阴道病是阴道内乳酸杆菌被另一组厌氧菌和GV为主的细菌取代，同时阴道分泌物性质也改变的一组综合征，其病理表现以无炎症病变和白细胞侵润为特点GV阴道加特纳菌与非特异性阴道炎BV有关。PRSP青霉素耐药肺炎链球菌指当肺炎链球菌对苯唑西林的抑菌圈直径小于或等于19mm时，需进行青霉素MIC值测定，确认其为青霉素不敏感株以及鉴别其为青霉素中介耐药肺炎链球菌PISP或PRSP36VISA万古霉素中介耐药金葡菌指对万古霉素敏感性下降的一种金葡菌VRSA万古霉素耐药金葡菌是对万古霉素敏感性下降的一种金葡菌。QA质量保证是有计划系统地评估和监测患者诊疗质量的整个过程，以便及时发现问题，采取有效措施，提高质量和服务UPEC尿道致病性大肠埃希菌引起UTI的菌群具有独特的独立因子和血清型O抗原，STEC产志贺毒素型引起出血性大肠炎和HUS，又称EHEC肠出血型，ETEC肠毒素型易引起儿童和旅行者腹泻，EIEC肠侵袭型类似于志贺菌，引起发热腹泻或细菌性痢疾，EAEC肠凝聚型不产LT或ST,无侵袭力。CAMP试验原理B群链球菌能产生CAMP因子，可促进葡萄球菌b-溶血素溶解红细胞的活性，因此在两菌交界处溶血力增加，出现半月形溶血区PBP青霉素结合蛋白是青霉素作用的主要靶位，两者结合后，导致肽聚糖合成受阻，从而抑制细菌细胞壁形成，引起菌体死亡。非密螺旋体抗原实验：牛心肌的心脂质为抗原测患者血清中的反应素包括1性病研究实验室试验VDRL2快速血浆反应素环状卡试验RPR3甲苯胺红不加热血清试验TRUST.密螺旋体抗原实验:密螺旋体抗原测患者血清中特异性抗体。O139群霍乱弧菌：1992年发现的能产CE引起霍乱的新流行株，不被O_1.O2~O138群血清凝集。结核菌素试验：属于迟发型超敏反应，可用结核菌素试剂做皮试，检测可疑患者是否感染过结核杆菌，接种BCG是否阳转以及集体细胞免疫功能.二阳性真菌：由于环境的变化（尤其温度）真菌的形态及菌落形态发生互换。选择培养基：在培养基中加入抑制剂，抑制标本的杂菌生长有助于对所选的细菌种类的生长。鉴别培养基：利用细菌分解糖类和蛋白质的能力及代谢产物的不同，在培养基中加入特定作用底物和指示剂，观察细菌生长过程中分解底物所释放的不同产物，通过指示剂的反应不同来鉴别细菌。SS琼脂有较强的抑菌力，用于志贺菌和沙门菌的分离鲎试验：内毒素检测常用试验，对G-菌产生的内毒素高度敏感且灵敏度高，简便快速2H内即可得出结论，判明病原菌类型，有利于合理用药和早期治疗耐药：分离菌株不被测试药物常规计量可达到的药物浓度所抑制或证明分离菌株可能存在特定的耐药机制。敏感：分离菌株被测试药物使用推荐计量时在感染部位通常可达到的抗菌药物浓度所抑制。中介：指抗菌药物在生理浓集的部位具有临床效力还包括一个缓冲区，以避免微小的不能控制的技术因素造成重大的结果解释错误数值分类法：根据数值分析，借助计算机将拟分类的微生物按其性状的相似程度归类的方法。汹涌发酵stormyfer：在牛乳培养基中，产气荚膜梭菌能分解乳糖产酸使酪蛋白凝固，同时产生大量气体将凝固的酪蛋白冲散形成蜂窝状，气势凶猛。荚膜肿胀试验：特异性抗血清与相应细菌的荚膜抗原特异性结合形成复合物时，可使细菌荚膜显著增大出现肿胀的试验常用于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等的检测。芽管形成试验：用于鉴别白念菌株的实验，将白念接种到0.2-0.5ML人或动物血清中，37C孵育1.5-4h时镜检白念株菌可形成芽管，阴性对照(热带念珠菌)无芽管形成，其他念珠菌一般不形成芽管。制动试验：取米泔水样粪便以悬滴或压滴法,镜下观察穿梭样运动的细菌并做同一张涂片,加一滴01群霍乱多价诊断血清(效价1:64),运动停止并发生凝集者为阳性，可初步判为霍乱弧菌存在.迁徙生长：变形杆菌在固体培养基上呈扩散性生长,形成以菌接种部位为中心的厚薄交替,同心圆型的层层波状菌苔。假菌丝酵母菌进行出芽生殖时，子母细胞不立即分离而以狭小的面积相连，则称这种藕节状的细胞串抗酸染色：用石炭酸复红染色后，用盐酸乙醇脱色，再用美蓝进行对比染色，即不再脱色而呈现石炭酸复红的红色。串珠试验：适当浓度的青霉素(0.05～0.5IU/mL)作用下，炭疽杆菌细胞壁粘肽的合成被抑制，使菌体膨大，形成大而均匀的圆球状，类似串珠。此为炭疽杆菌所特有。结合性血浆凝固酶：结合在葡萄球菌表面的凝固酶，能与血浆中的FG交联使菌体快速凝集，用玻片法测。游离血浆凝固酶：葡球菌分泌到菌体外的凝固酶，能被血浆中的协同因子激活成复合物，使FG变成纤维蛋白使血浆凝固。非发酵菌：一大群不能利用葡萄糖或仅能以氧化形式利用葡萄糖的革兰阴性杆菌。线索细胞：患者阴道分泌物检查高倍镜下可见大量阴道上皮细胞，少量脓细胞及无数成簇的小杆菌群集，致使细胞边缘灰暗，呈锯齿形。M型菌落：表面光滑湿润有光泽似水珠样，多见于有厚加墨的细菌如肺炎克雷伯菌等。非典型分枝杆菌:结核分枝杆菌复合群和麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌。烛缸培养法：将已经接好的培养基放置干燥器内，放入点燃的蜡烛，干燥器盖的边缘涂上凡士林盖上盖子，烛光自行熄灭，此时干燥器内CO2含量约5-10%然后将干燥器放入35度温箱培养。青霉素抑制试验：将待检菌分别接种在含青霉素5,10,100IU/ml的普通琼脂平板上，37oC24小时，炭疽芽孢杆菌在含5的青霉素培养基上仍能生长，而在含10,100的青霉素培养基上受到抑制不生长。获得性梅毒：经性传播也可经输血引起输血后梅毒。致病性大肠埃希菌类型?溶血性尿毒综合征可由哪种埃希菌引起？大肠菌肠内感染实验诊断？肠杆菌科的定科试验有哪些？1UPEC,MNEC,STEC,ETEC,EPEC,EIEC,EAEC.2致腹泻大肠埃希菌3生化反应，血清分型4革兰阴性杆菌，发酵葡萄糖，硝酸盐还原试验阳性，氧化酶试验阴性，触酶试验阴性。AST的意义方法质控，K－B法的原理及其影响因素？A可预测抗菌治疗的效果；指导抗菌药物的临床应用；发现或提示细菌耐药机制的存在，能帮助临床医生选择合适的药物，避免产生或加重细菌的耐药；监测细菌耐药性，分析耐药菌的变迁。B稀释法，纸片扩散法，E－test.C质控菌株的选择，操作方法.D原理，将含有定量抗菌药物的纸片贴在已接种测试菌的琼脂平板上，纸片中所含的药物吸收琼脂中的水分溶解后不断向纸片周围扩散形成递减的梯度浓度，在纸片周围抑菌浓度范围内测试菌的生长被抑制，从而形成无菌生长的透明圈即为抑菌圈。抑菌圈的大小反映测试菌对测定药物的敏感程度，并与该药对测试菌的MIC呈负相关。细菌性痢疾、沙门菌感染的临床表现与实验室诊断？痢疾临床表现：发热a急性细菌性痢疾表现为腹痛、腹泻、水样便，后转为黏液脓血便伴里急后重b慢性细菌性痢疾病程大于2个月。实验室诊断：a革兰染色b分离培养c生化鉴定d血清学鉴定。沙门菌感染临床表现：a急性胃肠炎或食物中毒b菌血症或败血症c伤寒和副伤寒。实验室诊断：a显微镜检查b分离培养c生化反应d血清学分型e抗体检测。葡萄球菌可引起的疾病：化脓性疾病，毒素性疾病，医院感染。实验室诊断:1标本直接检查2分离培养3鉴定a鉴别试验b种的鉴定c肠毒素检测。：细菌耐药机制有四种：①产生一种或多种水解酶、钝化酶和修饰酶；②抗菌药物作用的靶位改变，包括青霉素结合蛋白位点、DNA解旋酶、DNA拓扑异构酶IV的改变；③细菌膜的通透性下降，包括细菌生物被膜的形成和通道蛋白丢失；④细菌主动外排系统的过度表达。ESBLs超广谱β-内酰胺酶的鉴定：1.纸片扩散法2.肉汤稀释法3.双纸片相邻试验4.三维试验5.E-test法6.显色培养基法。MRSA的鉴定：可使用苯唑西林纸片。霍乱弧菌、副溶血性弧菌临床表现及实验诊断？霍乱弧菌Ⅰ临床表现：①起病急传播快，②分泌性腹泻：剧烈腹泻、呕吐，③轻重不一，轻症多见，重症及典型患者病死率极高；Ⅱ实验诊断：直接镜检采取病人“米泔水样”大便或呕吐物。镜检观察细菌形态，动力特征；特异性制动试验：取检材或新鲜碱性蛋白胨水培养物一滴，置于载玻片上，再加霍乱弧菌多价诊断血清，加盖玻片，用暗视野镜观察，3分钟内运动被抑制的即为阳性。㈡副溶血弧菌Ⅰ临床表现为：恶心、呕吐、腹泻、低热、寒战等；腹泻呈水样便，偶尔血性，恢复较快，病程2-3天，通常为自限性。Ⅱ实验诊断：G-两级浓染氧化酶吲哚阳性1分离培养：取样加灭菌盐水，接种氯化钠琼脂平板和嗜盐性琼脂平板各一个，加入增菌液37℃培养后，涂布分离，37℃培养18~24h观察，挑可疑菌落，转种三糖铁斜面，37℃24h观察结果2.涂片镜检：将三糖铁培养