医疗机构聘用证明

姓名性别出生年月民族所学系、专业医学学历取得医学学历时间专业技术职称执业医师级别执业证书编码及取得时间身份证号码家庭地址及邮政编码聘用机构名称、地址、邮编及登记号聘用时间（年、月、日）聘用期岗位类别聘用期岗位专业聘用期间工作的基本情况聘用期的考核情况医疗机构聘用证明注：本表是医师执业注册专用，由聘用机构填写聘用机构法人聘用机构公章（负责人）签字：年月日