索赔通知单(供应商)

编号：文件编号：CFR/Q02-011投诉来源：零件名称零件号来料日期：数量投诉日期质量问题描述：损失费用计算物料名称数量(PCS)单价（元）挑选/返工/维修工时费用让步接收折价费停产损失费直接损失费间接损失费备注：审核（签名/日期）公章供应商（签名/日期）实际扣除金额金额（元）维修差旅费材料运输费总计金额：质量中心（签名/日期）：质量索赔单供应商名称：