针灸穴位定位

1针灸穴位定位、主治、操作1.尺泽:【定位】在肘横纹上，肱二头肌腱桡侧凹陷处【主治】①咳嗽、气喘、咳血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；②肘臂挛痛；③急性腹泻、中暑、小儿惊风等急症。【操作】直刺0．8～1．2寸，或点刺出血。2.孔最【定位】尺泽穴与太渊穴连线上，腕掌侧远端横纹上7寸处【主治】①咳血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证②肘臂挛痛。【操作】直刺0.5~1寸。3.列缺:【定位】桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌肌腱之间。简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷处是穴。【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。【操作】向上斜刺0.5~0.8寸。4.太渊【定位】在腕前区，桡骨茎突与舟状骨之间，拇长展肌腱尺侧凹陷中。【主治】①咳嗽、气喘等肺系疾患；②无脉症；③腕臂痛。【操作】避开桡动脉，直刺0.3~0.5寸。5.少商:【定位】在手指，拇指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸【主治】①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺热性病证；②小儿疳积。【操作】直刺0.1寸。或点刺出血，可灸。6.商阳【定位】在手指，食指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸【主治】①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；②热病、昏迷等热证、急症。【操作】浅刺0.1—0.2寸，或点刺出血。7.合谷【定位】在手背，第1、2掌骨之间，当第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴法：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指指尖下是穴。【主治】①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾；②发热恶寒等外感病证，热病无汗或多汗；③经闭、滞产等妇产科疾病。【操作】直刺0.5~1寸，针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜进针。8.手三里【定位】在阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处【主治】①手臂无力、上肢不遂等上肢病证；②腹痛，腹泻；③齿痛、颊肿。【操作】直刺0.8~1.2寸。9.曲池【定位】屈肘成直角，在肘横纹外侧与肱骨外上髁连线中点【主治】①手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证；②热病；③高血压；④癫狂⑤腹痛、吐泻等肠胃病证；⑥咽喉肿痛、齿痛目赤肿痛等五官热性病证；⑦瘾疹、湿疹、瘰luo疬等皮、外科疾患【操作】直刺0.5~1寸。10.臂臑（binao)【定位】在臂部，曲池上7寸，三角肌前缘处。【主治】①肩臂疼痛不遂、颈项拘挛等肩、颈项病证；②瘰疬；③目疾。【操作】直刺或向上斜刺0.8~1.5寸11.肩髃（jianyu)【定位】在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。屈臂外展肩峰外侧缘呈现前后两个凹陷，前下方的凹陷即时本穴。【主治】①肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证；②瘾疹。【操作】直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。肩周炎宜向关节直刺，上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。12.迎香【定位】在面部，鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中。【主治】①鼻塞、鼽衄（qiunv)口歪等局部病证；②胆道蛔虫症【操作】略向上方斜刺或平刺0.3~0.5寸。13.地仓【定位】在面部，目直视，瞳孔直下，口角旁开0.4寸【主治】口角歪斜、流涎、三叉神经痛等面局部病证【操作】斜刺或平刺0.5~0.8寸。可颊车穴2透刺。14.颊车（jiache)【定位】在面部，下颌角前上方1横指，咀嚼时咬肌隆起处【主治】齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病证。【操作】直刺0.3~0.5寸，或平刺0.5~1寸。可向地仓穴透刺。15.下关【定位】在面部，颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中。合口有孔，张口即闭，宜闭口取穴。【主治】①牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜等面口病证；②耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾。【操作】直刺0.5~1寸。留针时不可作张口动作，以免折针。16.头维【定位】在头部，额角发迹直上0.5寸，头正中线旁4.5寸【主治】头痛、目眩、目痛等头目病证【操作】平刺0.5~1寸。17.天枢【定位】在腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸【主治】①腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证；②月经不调、痛经等妇科疾患【操作】直刺1~1.5寸。《千金》：孕妇不可灸。18.归来【定位】在下腹部，脐中下4寸，前正中线旁开2寸【主治】①小腹痛，疝气；②月经不调、带下、阴挺等妇科疾患。【操作】直刺0.5~1寸。19.足三里【定位】在小腿外侧，犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指，犊鼻与解溪连线上。【主治】①胃痛、呕吐、噎隔、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证；②下肢痿痹证；③癫狂等神志病；④乳痈、肠痈等外科疾患；⑤虚劳诸证，为强壮保健要穴【操作】直刺1~2寸。强壮保健常用温灸法。20.上巨虚【定位】在小腿外侧，在犊鼻穴下6寸，犊鼻与解溪连线上。【主治】①肠鸣、腹痛、腹泻、便秘、肠痈等胃肠病证；②下肢痿痹。【操作】直刺1~2寸。21.条口【定位】在小腿外侧，犊鼻下8寸，犊鼻与解溪连线上。【主治】①下肢痿痹，转筋；②肩臂痛；③脘腹疼痛。【操作】直刺1~1.5寸。22.丰隆【定位】在小腿外侧，外踝尖上8寸，胫骨前肌外缘，条口旁开1寸【主治】①头痛，眩晕；②癫狂；③咳嗽痰多等痰饮病证；④下肢痿痹；⑤腹胀，便秘。【操作】直刺1~1.5寸。23.内庭【定位】在足背，第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。【主治】①齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证；②热病；③吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证；④足背肿痛，跖趾关节痛。【操作】直刺或斜刺0.5~0.8寸。24.隐白【定位】在足趾，大趾末节内侧，趾甲根角侧后方0.1寸。【主治】①月经过多、崩漏等妇科病；②便血、尿血等慢性出血证；③癫狂，多梦；④惊风；⑤服满，暴泄。【操作】浅刺0.1寸。25.公孙【定位】在跖区，第1跖骨底的前下缘赤白肉际处。【主治】①胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证；②心烦失眠、狂证等神志病证；③逆气里急、气上冲心（奔豚气）等冲脉病证。【操作】直刺0.6~1.2寸。26.三阴交【定位】在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后面。【主治】①肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证；②月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证；③遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患；④心悸，失眠，高血压；⑤下肢痿痹；阴虚诸证。【操作】直刺1~1.5寸。孕妇禁针。27.地机【定位】在小腿内侧，阴陵泉穴下3寸，胫骨内侧缘后际。【主治】①痛经、崩漏、月经不调等妇科病；②腹痛、腹泻等脾胃病证；③小便不利、水肿等脾不运化水湿病证。【操作】直刺1~2寸。28.阴陵泉【定位】在小腿内侧，胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。3【主治】①腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利等脾不运化水湿病证②膝痛。【操作】直刺1~2寸。29.血海【定位】在股前区，髌底内侧端上2寸。简便取穴：患者屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘，第2至5指向上伸直，拇指约呈45°斜置，拇指尖下是穴。对侧取法仿此。【主治】①月经不调、痛经、经闭等妇科月经病；②瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病。【操作】直刺1~1.5寸。30.少海【定位】屈肘成指教，当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线中点处。【主治】①心痛、癔病等心病、神志病；②肘臂挛痛，臂麻手颤；③头项痛，腋胁部痛；④瘰疬。【操作】直刺0.5~1寸。31.通里【定位】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。【主治】①心悸、怔忡等心病；②舌强不语，暴喑；③腕臂痛。【操作】直刺0.3~0.5寸。不宜深刺，以免伤及血管和神经。留针时，不可作屈腕动作。32.阴郗【定位】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘【主治】①心痛、惊悸等心病；②骨蒸盗汗；③吐血，衄血。【操作】直刺0.3~0.5寸。不宜深刺，以免伤及血管和神经。留针时，不可作屈腕动作。33.神门【定位】在腕前区。腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘【主治】①心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证；②高血压③胸胁痛。【操作】直刺0.3~0.5寸。34.少冲【定位】在小指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸【主治】①心悸、心痛、癫狂、昏迷等心及神志病证；②热病；③胸胁痛。【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血。35.少泽【定位】在手小指末节尺侧，指甲根角侧上方0.1寸【主治】①乳痈、乳汁少等乳疾；②昏迷、热病等急症、热证；③头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病证。【操作】浅刺0.1寸或点刺出血。孕妇禁用。36.后溪【定位】微握拳，第5指掌关节尺侧近端赤白肉际凹陷处。【主治】①头项强痛、腰背痛、手指及肘臂痛等痛证；②耳聋，目赤；③癫狂痫；④疟疾。【操作】直刺0.5~1寸。治手指挛痛可透刺合谷穴。37.养老【定位】在前臂后区，腕背横纹上1寸，尺骨头桡侧凹陷中。【主治】①目视不明；②肩、背、肘、臂酸痛。【操作】直刺或斜刺0.5~0.8寸，强身保健可用温和灸。38.天宗【定位】在肩胛区，肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上1/3与下2/3交点凹陷中。【主治】①肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证；②气喘。【操作】直刺或斜刺0.5~1寸。遇到阻力不可强行进针。39.听宫【定位】在面部，耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处【主治】①耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾；②齿痛。【操作】张口，直刺1~1.5寸。留针时应保持一定的张口姿势。40.睛明【定位】在面部，目内眦内上方眶内侧壁凹陷中。【主治】①目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩、近视、夜盲、色盲等目疾；②急性腰扭伤，坐骨神经痛；③心动过速。【操作】嘱患者闭目，医者右手轻推眼球向外侧固定，左手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0.5~1寸。遇到阻力时，不宜强行进针，应改变进针方向或后退针。不捻转，不提插（或只轻微地捻转和提插）。出针后按压针孔片刻，以防出血。针具宜细，消毒宜严。禁灸。41.攒竹【定位】在面部，眉头凹陷中，额切迹处。【主治】①头痛，眉棱骨痛；4呃逆。【操作】可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺0.5~0.8寸。禁灸。42.天柱【定位】在颈后区，横平第2颈椎棘突上际，当斜方肌外缘凹陷中【主治】①后头痛、项强、肩背腰痛等痹证；②鼻塞；③癫狂痫；④热病。【操作】直刺或斜刺0.5~0.8寸，不可向内上方深刺，以免伤及延髓。43.肺俞【定位】在脊柱区，第3胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。【主治】①咳嗽、气喘、咯血等肺疾；②骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证。【操作】斜刺0.5~0.8寸。44.心俞【定位】在脊柱区，第5胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸【主治】①心痛、惊悸、失眠、健忘、癫痫等心与神志病变；②咳嗽，吐血；③盗汗，遗精。【操作】斜刺0.5~0.8寸。45.膈俞【定位】在脊柱区，第7胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸【主治】①呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之证；②贫血；③瘾疹，皮肤瘙痒；④潮热，盗汗。【操作】斜刺0.5~0.8寸。46.肝俞【定位】在脊柱区，第9胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸【主治】①胁痛、黄疸等肝胆病证；②目赤、目视不明、夜盲、迎风流泪等目疾；③癫狂痫；④脊背痛。【操作】斜刺0.5~0.8寸。47.脾俞【定位】在脊柱区，第11胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸【主治】①腹胀、纳呆、呕吐、腹泻、痢疾、便血、水肿等脾胃肠腑病证；②背痛。【操作】斜刺0.5~0.8寸。48.胃俞【定位】在脊柱区，第12胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸【主治】胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾【操作】斜刺0.5~0.8寸。49.肾俞【定位】在脊柱区，第2腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸【主治】①头晕、耳鸣、耳聋、腰酸痛等肾虚病证；②遗尿、遗精、阳痿、早泄、不孕等生殖泌尿系疾患；③月经不调、带下、不孕等妇科病证。【操作】直刺0.5~1寸。50.大肠俞【定位】在脊柱区，第4腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸【主治】①腰腿痛；②腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证。【操作】直刺0.8~1.2寸。51.次髎【定位】在骶部，正对第2骶后孔中【主治】①月经不调、痛经、带下等妇科病证；②小便不利；③遗精；④疝气；⑤腰骶痛，下肢痿痹。【操作】直刺1~1.5寸。52.委中【定位】在膝后区，腘横纹中点（当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间）【主治】①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证；②腰痛，急性吐