首次使用医用耗材申请表

医用耗材紧急情况临时采购申请表申请科室申请时间年月日产品名称申请规格情况说明□外请专家□紧急危重病人□重大传染病□其他：推荐品牌1、2、3、申请理由：使用科室：签字：日期：医保物价部门意见：签字：日期：医务部/护理部意见：签字：日期：主管副院长审核意见：签字：日期：院长审批意见：签字：日期：