环境因素识别及评价表

环境因素识别及评价表序号类别环境因素产生部门时态状态评价方法合计重要环境因素控制措施A发生频次B影响范围C影响程度D社区关注度1□是□否2□是□否3□是□否4□是□否5□是□否6□是□否7□是□否8□是□否9□是□否10□是□否11□是□否12□是□否13□是□否14□是□否15□是□否16□是□否17□是□否18□是□否19□是□否20□是□否编制人/日期：审核人/日期：