死因监测管理工作的整改情况报告20150902

死因监测管理工作的整改情况报告2015年8月31日区疾控中心对我院死因监测管理工作进行了督导检查，主要检查了工作的机构、制度、计划、总结、硬件配置、死亡卡和网报的质量、院内培训情况等。检查过程中肯定了我院对死因监测管理工作的重视性，各项管理制度、培训资料、死亡卡填报（填报准确率及网报一致率均为91.67%）较完善。但也存在一些问题如一、专职人员对ICD编码不熟悉。原因：新同事刚接手，还没接受相关培训，所以不熟悉。二、死亡卡填报有错漏（1张卡根本死因选择不准确，1张编码不正确，2张未填死因编码）。原因：工作疏漏，忘记填写。三、单一死因链的情况相对较多。原因：门诊医生责任心不强，没有详细询问死者家属具体情况。针对上述存在问题，作出如下整改：一、专职人员继续加强业务学习；二、重新对今年1-8月的死亡卡填报和网报情况进行核对检查，发现问题立即整改；三、继续加强院内培训，提高死亡证填写的规范性。下一步计划：继续做好死亡监测管理工作，力争年终检查死亡卡填报质量有所提升，填报正确率及网报一致率达100%。