艾滋病流行现况

☆性传播疾病概念：性传播疾病(sexuallytransmitteddiseases,STD)是一类主要通过性行为接触或类似性行为接触为主要传播途径的一组疾病。Keypoint艾滋病艾滋病艾滋病基本知识全球艾滋病流行现况我国艾滋病流行现况艾滋病基本知识AIDS的发现EpidemiologicNotesandReportsPneumocystisPneumonia---LosAngelesIntheperiodOctober1980-May1981,5youngmen,allactivehomosexuals,weretreatedforbiopsy-confirmedPneumocystiscariniipneumoniaat3differenthospitalsinLosAngeles,California.Twoofthepatientsdied.All5patientshadlaboratory-confirmedpreviousorcurrentcytomegalovirus(CMV)infectionandcandidalmucosalinfection.Casereportsofthesepatientsfollow.Patient1:Apreviouslyhealthy33-year-oldmandevelopedP.cariniipneumoniaandoralmucosalcandidiasisinMarch1981aftera2-monthhistoryoffeverassociatedwithelevatedliverenzymes……WeeklyJune5,1981/30(21);1-3艾滋病（AIDS）名称：获得性免疫缺陷综合征性质：历史罕见的传染病----世纪瘟疫病因：人类免疫缺陷病毒（HIV）症状：破坏人体免疫系统，引发多种疾病，病死率极高传染途径：血液、性和母婴传播传播特点：速度快，范围广，人类普遍易感治疗方法：目前无有效治愈方法和药物，无有效的保护性疫苗预防方法：提高认识，避免高危行为艾滋病病毒大量病毒在感染者的:血液精液乳汁阴道分泌物伤口渗出液艾滋病的潜伏期和窗口期潜伏期即从感染HIV到发展成艾滋病病人的时间。潜伏期可以短至6月-1年，通常为8-10年，长的可达20年以上。潜伏期有很强的传染性潜伏期有很强的传染性。窗口期即从受到艾滋病病毒感染到可以由血液中检测出艾滋病病毒抗体这一时间，一般是2月-3月。窗口期具有很强的传染性窗口期具有很强的传染性。。☆艾滋病传播途径经血传播经性传播母婴传播Keypoint经血传播--共用针头静脉吸毒经血传播-输血、使用血液制品、临床手术经血传播-纹身、纹眉、共用剃须刀等经性传播--同性无保护性行为经性传播--性乱、不洁性交母婴传播-妊娠、分娩、哺乳日常生活事件会不会导致HIV传播？咳嗽或打喷嚏昆虫叮咬一般的身体接触、握手、拥抱或礼节性接吻饮水或食物，共用茶具、餐具共用卫生设施、游泳池工作场所或学校的接触共用电话☆HIV传播的两个条件足够量的病毒有效的途径Keypoint艾滋病流行现况全球艾滋病流行现况估计全球HIV/AIDS状况（UNAIDS，2001.12)累计HIV/AIDS人数6480万已HIV/AIDS死亡人数2480万存活HIV感染者及病人4000万2001年新HIV感染者500万2001年HIV/AIDS死亡人数300万2001年HIV新感染者分布情况西欧3万北非及中东地区8万次撒哈拉非洲340万东欧及中亚25万东亚及太平洋地区27万南亚,东南亚80万澳大利亚及新西兰500北美洲4.5万加勒比海地区6万拉丁美洲13万共计500万全球儿童HIV感染者分布情况（15岁）至2000年底西欧0.41万北非及中东地区1.6万次撒哈拉非洲110万东欧及西亚1.5万东亚及太平洋地区0.72万南亚、东南亚21万澳大利亚及新西兰200北美洲11万加勒比海地区1.1万拉丁美洲3万共计140万2000年全球死于AIDS的成人及儿童分布情况西欧0.7万北非及中东地区2.4万次撒哈拉非洲240万东欧及西亚1.4万东亚及太平洋地区2.5万南亚、东南亚47万澳大利亚及新西兰0.05万北美洲2万加勒比海地区3.2万拉丁美洲5万共计300万津巴布韦感染HIV的兄妹俩（19岁和11岁）赞比亚首都卢萨卡，工人在为因艾滋病死亡的人挖墓穴。该墓区共有126个工人每天为约50人挖墓地，绝大多数死于艾滋病。每15-20分钟举行一个葬礼。拍照当天共埋葬52人，43人年龄在19-50岁。艾滋病流行规律由高危人群传入，先在高危人群中流行，再传播到一般人群；不能在早期采取有力措施，传播到一般人群很快；如果能够在流行早期采取措施，可以避免艾滋病传播到一般人群。艾滋病流行的一般规律由高危人群开始，传播到一般人群同性恋注射毒品妓女嫖客家庭妇女儿童☆艾滋病的流行是可以控制的--国际五大成功经验健康教育推广避孕套使用规范性传播疾病治疗血液管理孕妇抗病毒治疗减少母婴传播Keypoint泰国开展预防性病艾滋病宣传和推广避孕套使全国性病艾滋病下降010203040506070809010019881989199019911992199319941995Source:RojanapithakornandHanenberg1996050100150200250中国HIV/AIDS流行现况中国艾滋病发展史1985年发现首例艾滋病病例1989年发现经性途径感染HIV的国内感染者1989年从注射毒品者中发现HIV感染者1995年发现经母婴途径传播的HIV感染者1985198919951998全国HIV/AIDS流行区域中国累积报告的HIV感染者按省份分布（1985-2001）1-5051-100101-500501-10001001-50005000-1000010000HIV感染者数HIV/AIDS流行严重省份(截止2001年底)云南省(10,525)新疆维吾尔自治区(6,036)广西壮族自治区(3,740)广东省(2,704)河南省(1,677)四川省(1,139)北京市(911)安徽省(538)上海市(529)报告感染人数及估计感染人数截止2001年底，共计30,736例确诊的HIV感染（包括1594例艾滋病病人和684死亡病例）上报至卫生部；估计目前中国实际感染人数已过85万，现存活艾滋病病人8-10万；如果措施不力，截止2010年，实际感染人数将达到一千万。艾滋病流行特点性别分布：男/女=3.4：1，女性构成比上升年龄分布：20～29岁年龄组79.2%，15岁儿童所占的比例逐年上升传播途径：传播以经血传播为主，其中静注毒品感染占68.0%，经采供血（浆）途径感染人数占9.7%，输血和注射血液制品者占1.5%；经性途径感染人数占7.2%。人群分布特征：西部地区以吸毒人群为主，中部地区以既往有偿供血员为主，东南部沿海地区或大城市主要以性病病人、暗娼为主。中国累积报告的HIV感染者按性别分布图1985—2001不详1.3%女18.0%男80.7%150.8%20-2953.6%408.7%15-196.6%不详3.3%30-3927.0%中国累积报告的HIV感染者按年龄分布图1985—2001采血9.7%其它/不详13.5%血液/血制品1.5%异性/同性7.2%静注毒品68.0%母婴传播0.2%中国累积报告的HIV感染者按途径分布图1985—2001☆我国艾滋病防治工作的缺陷对艾滋病的危害性认识不足对大流行的潜在危险估计不够经费的投入严重欠缺以高危人群为重点，以行为转变为目的宣传教育工作的开展非常有限歧视的问题尚未得到有效解决Keypoint☆存在艾滋病大流行的危险因素吸毒人群仍在增加静脉注射毒品比例上升（53.3%）共用注射器比例上升（37.0%）性乱人群有增无减性乱人群使用避孕套比例很低（9.1%）同性恋者活跃，并处于地下状态流动人口增多人群中预防艾滋病知识知晓率很低（全国艾滋病哨点监测资料）Keypoint在艾滋病防治上中国政府实行“四免一关怀”政策对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者实行免费抗病毒治疗；所有自愿接受艾滋病咨询检测的人员可得到免费、匿名咨询和初筛检测；对艾滋病患者的遗孤实行免费上学；对艾滋病综合防治示范区的孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗；将生活困难的艾滋病患者纳入政府救助范围，给予必要的生活救济。谢谢大家