12内分泌系统考题

内分泌系统考题（一）填空题1．内分泌细胞根据其分泌物类型可分为（1）激素细胞和（2）激素细胞两种。前者细胞胞质内与合成激素有关的超微结构有（3）和（4）以及有膜包被的（5）。后者细胞超微结构特点是细胞质内含有大量的（6）、（7）和（8），内含合成激素的原料胆固醇。2．内分泌腺的特征是腺细胞排列（1）、（2）、（3）或围成（4）状。腺细胞周围有丰富的（5）．分泌物称（6），分泌后进入（7）周流全身。3．甲状腺滤泡壁由（1）上皮围成，滤泡内充满分泌物呈（2）状，即（3），是一种（4）。4．甲状腺滤泡上皮细胞形态随功能状态不同而变化。在功能活跃时，细胞呈（1）状，滤泡腔内分泌物（2）。反之，细胞呈（3）状，滤泡腔内分泌物（4）。5．甲状腺中有两种类型功能细胞，一种为（1）细胞，分泌（2），另一种称（3）细胞，分泌（4）。6．甲状腺功能为合成和分泌（1）_和（2）。其中甲状腺滤泡的增生及分泌物的释放受垂体远侧部（3）细胞分泌的（4）调控。7．参与血钙调节的细胞有位于（1）腺的（2）_细胞，其分泌的（3）可使血钙升高，位于（4）腺的（5）细胞可分泌（6）使血钙降低。8．甲状旁腺有（1）和（2）两种腺细胞，排列成（3）状。其中一种可分泌（4）促使骨盐的溶解。另一种胞质内含（5），故呈强嗜酸性。9．肾上腺实质由周围的（1）_和中央的（2）构成。前者由外向内分为（3），（4）和（5）三个带，分别分泌（6），（7）和（8）。均属于（9）激素，其功能受（10）分泌的（11）的调控。肾上腺髓质可分泌（12）和（13）二种激素。10．垂体由（1）和（2）两部分组成，前者来自胚胎时期的（3）后者来自胚胎时期的（4）11．腺垂体的嗜碱性细胞包含三种腺细胞，即（1）、（2）和（3），分别分泌（4）、（5）和（6）。嗜酸性细胞包括两种腺细胞，即（7）和（8），分别分泌（9）和（10）。12．神经垂体中的无髓神经纤维来自（1），纤维内的椭圆形小体称为（2），小体内含有两种激素，即（3）和（4）。13．松果体细胞分泌（1），它通过抑制（2）的分泌而抑制（3）的发育。（二）选择题从4个备选答案中选择1个正确答案1．内分泌腺中能将合成的分泌物贮存在滤泡腔内的腺体是A．甲状腺B．肾上腺C．甲状旁腺D．松果体2．内分泌系统不包括A．甲状腺B．甲状旁腺C．肾上腺D．胸腺3．甲状腺激素的是指A．甲状腺球蛋白前体B．甲状腺球蛋白C．碘化的甲状腺球蛋白D．三碘甲腺原氨酸和四碘甲腺原氨酸4．甲状腺激素不能A．促进骨骼的发育B．促进新陈代谢C．促进神经系统的发育D．调节血钙水平5．甲状腺球蛋白的碘化发生于A．滤泡上皮细胞内B．滤泡上皮细胞膜C．滤泡腔D．滤泡上皮细胞间6．甲状腺滤泡旁细胞分泌的激素A．作用于破骨细胞，使血钙升高B．作用于破骨细胞，使血钙下降C．作用于成骨细胞，使血钙升高D．作用于成骨细胞，使血钙下降7．人体内调节血钙浓度的两种细胞是A．甲状旁腺主细胞与滤泡旁细胞B．甲状腺滤泡上皮细胞和胰岛D．细胞C．肾上腺皮质球状带细胞与滤泡旁细胞D．甲状腺滤泡上皮细胞与甲状旁腺主细胞8．下面关于甲状旁腺的描述哪项错误A．腺细胞排列成团，索状B．腺细胞分为主细胞和嗜酸性细胞C．分泌降钙素D．分泌的激素属肽类激素9．肾上腺盐皮质激素作用于肾脏的A．近端小管曲部，集合小管B．远端小管曲部，集合小管C．近端小管曲部，细段D．近端小管曲部，近端小管直部10．糖皮质激素产生于A．皮质球状带B．皮质束状带C．皮质网状带D．髓质11．肾上腺皮质球状带细胞可分泌A．糖皮质激素B．盐皮质激素C．性激素D．去甲肾上腺素12．肾上腺髓质不A．分泌性激素B．与皮质网状带交接C．含嗜铬细胞D．含肾上腺素细胞和去甲肾上腺素细胞13．腺垂体嗜碱性细胞可分泌A．催乳激素，生长激素，促肾上腺皮质激素B．催乳激素，促性腺激素，促甲状腺激素C．生长激素，促甲状腺激素，促肾上腺皮质激素D．促肾上腺皮质激素，促性腺激素，促甲状腺激素14．调节腺垂体中腺细胞的激素来自下丘脑的A．视上核B．室旁核C．弓状核D．结节区15．垂体前叶中没有A．嗜酸性细胞B．嗜碱性细胞C．垂体细胞D．嫌色细胞16．A．PUD．细胞不A．是散在于许多器官内的内分泌细胞B．分泌多种胺类和肽类激素C．能摄取胺前体并脱羧D．分泌固醇类激素17．下列关于垂体细胞的描述哪项错误A．分布于垂体神经部B．是一种神经元C．对神经纤维有支持营养作用D．是一种神经胶质细胞18．下列关于神经垂体的描述哪项错误A．有大量无髓神经纤维B．有神经元胞体C．可见赫令体D．有神经胶质细胞19．下列关于垂体组成的描述哪项错误A．分为腺垂体和神经垂体两部分B．腺垂体来自垂体漏斗，神经垂体来自拉司克囊C．腺垂体包括远侧部，中间部和结节部D．神经垂体包括漏斗部和神经部20．APUD．细胞A．不能摄取氨基酸B．不能脱羧基C．能分泌固醇类激素D．能摄取胺前体21．腺垂体包括A．前叶和后叶B．远侧部和结节部C．远侧部，结节部和中间部D．远侧部，中间部和神经部22．肢端肥大症起源于A．下丘脑室旁核分泌过多B．垂体嗜酸性细胞分泌过多C．垂体嗜碱性细胞分泌过多D．垂体嫌色细胞增殖过多23．腺垂体嗜酸性细胞能分泌A．促甲状腺素，催乳激素B．生长激素，促甲状腺素C．生长激素，促肾上腺皮质激素D．生长激素和催乳激素24．神经垂体的功能是A．合成和分泌激素B．对下丘脑弓状核分泌进行调节C．贮存和释放下丘脑激素D．分泌释放激素和释放抑制激素25．分泌固醇类激素的细胞不A．存在于肾上腺皮质B．存在于睾丸C．存在于甲状腺D．存在于卵巢26．催产素的靶器官是A．乳腺，子宫B．乳腺，卵巢C．输卵管，乳腺D．卵巢，子宫27．垂体门脉系统的初级毛细血管网位于A．远侧部和结节部B．中间部和漏斗柄C．神经部和正中隆起D．正中隆起和漏斗柄28．垂体门脉系统的次级毛细血管网位于A．中间部B．神经部C．结节部D．远侧部29．下面关于垂体赫令小体的描述那项不正确A．光镜下为嗜酸性团块B．是神经元轴突的的膨大C．内含大量线粒体D．是视上核和室旁核神经元的分泌物30．分泌含氮激素细胞的超微结构特点是A．胞质内含丰富的粗面内质网B．胞质内高尔基复合体发达C．胞质内有膜包被的分泌颗粒D．以上都是31.Cushing综合征最常见的原因是A.垂体分泌ACTH过多B.垂体以外的肿瘤分泌ACTH过多C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质癌E.原发性肾上腺增生答案：A2.Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，原因是A.皮质醇刺激骨髓B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生C.肾脏促红细胞生成素分泌增多D.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症E.骨髓病变导致克隆性红细胞增多答案：A3.下列哪一项不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因（3.22）A.肥胖B.皮肤薄C.脂肪合成受抑制D.蛋白分离亢进E.皮肤弹性纤维断裂答案：C4.下列哪一项不是Cushing综合征患者发生高血压的原因（3.21）A.肾素-血管紧张素系统激活B.对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制C.皮质醇可作用于盐皮质激素受体D.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化E.儿茶酚胺分泌过多答案：E5.依赖垂体ACTH的Cushing病患者的双侧肾上腺增生，其病变的细胞主要为（2.11）A.所有肾上腺皮质细胞B.所有肾上腺髓质细胞C.肾上腺皮质球状带细胞D.肾上腺皮质网状带细胞E.肾上腺皮质束状带细胞答案：E6.Cushing病最多见的垂体病变是（3.23）A.微腺瘤B.小腺瘤C.大腺瘤D.恶性肿瘤E.转移瘤答案：A7.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是（3.23）A.甲状腺髓样癌B.胸腺癌C.小细胞性肺癌D.胰腺癌E.神经节细胞瘤答案：C8.鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是（4.22）A.血皮质醇测定B.尿17-羟、17-酮测定C.血ACTH测定D.小剂量地塞米松抑制试验E.大剂量地塞米松抑制试验答案：C（Ａ2型题）9.某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是（5.22）A.Cushing综合征B.肾上腺腺瘤C.异位ACTH综合征D.肾上腺癌E.长期服用泼尼松者答案：C10.下列哪种临床表现在Cushing综合征患者中少见（3.33）A.向心性肥胖B.高血压C.高血糖D.胆固醇明显增高E.骨质疏松答案：D内分泌考试试题(Cushing综合征内分泌考试试题）内科学（人卫.6版）#e#11.由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征，其皮质醇的分泌（3.22）A.呈自主性B.受垂体前叶分泌的ACTH控制C.受中枢神经系统控制D.收受皮质醇反馈抑制E.受血糖调节答案：A12.下列各项检查中，哪一项用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信（5.21）A.血皮质醇测定B.尿游离皮质醇测定C.尿17-羟测定D.小剂量地塞米松抑制试验E.大剂量地塞米松抑制试验答案：E13.女，45岁，因“半年体重增加25kg，伴月经紊乱、头痛、多毛”来诊，碟鞍X片未见碟鞍扩大，皮质醇节律消失，小剂量地塞米松抑制率20％，大剂量地塞米松抑制率60％，则最可能的诊断是（5.22）A.肥胖症B.Cushing病C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质癌E.异位ACTH综合征答案：B14.下列各项试验中，哪一项鉴别Cushing综合征与肥胖症较好（5.11）A.小剂量地塞米松试验B.大剂量地塞米松试验C.CEH兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.美替拉酮试验答案：A15.鉴别Cushing综合征与肥胖症，下列哪一项指标较好（5.33）A.血浆皮质醇浓度B.血浆ACTH水平C.血糖D.尿游离皮质醇E.尿17-羟答案：D16.异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是（5.33）A.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒B.低血钾性碱中毒C.高血钾性碱中毒D.低血钾性酸中毒E.高血钾性酸中毒答案：B17.如果经血ACTH，血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征，则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠（5.34）A.ACTH兴奋试验B.CRH兴奋试验C.美替拉酮试验D.垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比E.先注射CRH，然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比答案：E18.男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是（8.34）A.肾上腺雌激素产生过多B.肾上腺雌激素产生减少C.垂体原发病变，造成促性腺激素释放减少D.皮质醇抑制垂体促性腺激素E.皮质醇直接作用于性器官答案：D19.女，40岁，因“头昏、失眠、易烦躁3个月”来诊，查：身高155cm，体重70kg，血压22/12kPa，向心性肥胖型，面如满月，颜面呈现暗红色，下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑作何检查（5.23）A.血ACTH测定B.颅脑CT或MRIC.血、尿皮质醇测定D.小剂量地塞米松抑制试验E.大剂量地塞米松抑制试验答案：D20.Cushing病首选的治疗方案是（6.21）A.垂体微腺瘤切除术B.垂体放疗C.双側肾上腺切除术加激素替代治疗D.一侧肾上腺全切加对側肾上腺大部切除术E.药物治疗答案：AB型题）A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11β-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻D.可使皮质类固醇产生量减少E.抑制ACTH分泌21.酮康唑答案：D（6.23）22.安鲁米特答案：C（6.23）23.美替拉酮答案：B（6.23）24.双氯苯二氯乙烷答案：A（6.23）A.双側肾上腺切除加激素替代B.肾上腺皮质切除加垂体放疗C.溴隐亭D.双氯苯二氯乙烷E.经蝶窦切除垂体瘤25.垂体微腺瘤答案：E（6.12）26.闭经泌乳综合征答案：C（6.22）27.不能通过手术切除的异位ACTH综合征答案：D（6.12）28.垂体未