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中学生手机依赖的护理行为和心理干预效果分析手机作为一种现代化的通讯工具,由于它的方便快捷,越来越受到人们青睐,随着生活水平的提高,越来越多的学生拥有手机。然而,使用手机对中学生心理行为的影响也日益凸显,韩国、日本、葡萄牙等国家的学者观察发现手机依赖已经成为困扰20%中小学生的严重问题[1]。在我国,有关手机的研究尚非常欠缺,更缺乏以中学生为对象的研究。而近年来中学生已成为手机使用的重要新生主体,沉迷于手机使用成为“短信狂人”、“手机游戏迷”的中学生个案频频出现于新闻媒体,表明手机依赖问题已开始影响这一群体的身心健康。此外,使用手机上网的中学生网民数量迅速增长。根据中国互联网信息中心的调查报告,中学生手机网民的比例已从2008年的36.2%一跃升至2009年的69.3%[2]。因此,深入探讨这一群体的手机依赖状况和特点,具有重要的教育和社会意义。1、资料与方法1、1一般资料本组选自湖南湘潭市4所中学(2所初中,2所高中)计19个班级学生参与问卷调查,以班级为单位进行整群抽样。剔除无效问卷后,共有838名有效被试,其中421名学生报告目前在使用手机,以这421人为研究样本。其中,男生227人(53.90%),女生194人(46.00%)。被试的年龄范围为11~19岁,平均年龄15.97±1.35岁。1、2方法研究采用Yen等编制的手机依赖问卷[3],共12个项目,由症状表现(7项目)和功能损害(5项目)2个分量表组成,要求被试报告过去半年中是否出现7种手机依赖的症状表现和5种功能损害,为2点计分,“1”为“有”,“0”为“无”。根据编制者的标准,症状表现分量表得分在4分及以上可判定为手机依赖。该量表2周重测信度在0.41~0.78之间,本研究中症状表现分量表的Cronbach'sα系数[4]为0.72。在421例被调查学生中,70.30%(n=296)的中学生最近半年内出现了1种以上的手机依赖症状,在7种症状中,发生比例最高的是症状2(戒断症状),占52.2%。37.76%(n=159)的中学生最近半年内出现了1种以上的因手机使用而造成的功能损害,发生比例最高的是学业成绩下滑,占32.36%。以症状表现分量表得分在4分及以上为标准,中学生总体的手机依赖率为20.66%(n=87)。其中,女生的依赖率为16.70%,男生为23.91%,性别和年级差异均不显著,无统计学意义(p>0.05)。对定性为手机依赖的中学生,随机分为实验组(43人)和对照组(44人,1人中途退出,实际有效为43人)。在试验周期内,实验组每周至少进行护理行为和心理干预一次,并随时咨询解决学生遇到的困惑。对照组不进行干预。每组采用SPSS16.0进行统计分析和数据管理。1、3、护理行为和心理干预措施1、3、1、心理护理干预对于实验组学生,调查了解出现手机依赖的中学生的家庭背景学习状况,针对突出问题,进行心理卫生知识讲座宣教;引导学生理性、健康使用手机。并进行专业的心理咨询和辅导,帮助学生调整心态,学会放松技巧,适当参加有益身心的活动,摆脱手机依赖的困扰。同时,针对家长实行手机依赖危害,健康使用手机教育,提供帮助解决学生手机依赖的措施。此项心理护理干预每周至少执行2次,每次时间不少于1小时;学生有需求时及时予以回复解决和疏导。对照组学生只做一般的行为规范教育,不做相关心理护理干预。每周评价对比两组学生手机依赖情况。1、3、2、行为护理干预对于实验组学生,严格控制每天使用手机时间和项目,并逐步削减时间;如果学生可以适应则继续缩短使用手机时间,同时多与其沟通,掌握动态,对其进步给予适当的肯定。运用目前已有的成熟的行为干预方法:自我教导训练法,行为契约法,提前干预法,自信训练法,情感介入法等指导和帮助存在手机依赖的中学生纠正行为偏差。指导正确使用手机,发挥其积极的一面。对于对照组学生,除要求保证完成作业,上课不使用手机外,不做其他使用手机的限制。每周评价对比手机手机使用情况。1、4、观察比较指标对两组学生进行每周一次的手机依赖问卷[5]回访,做为期一年的对比观察评价。以症状表现分量表得分降低2分及以上为干预有效;以量表得分总分低于2分为干预成功,量表得分降低0--2分为低效或无效。2、结果实验组学生手机依赖症状改善90%,干预有效86.52%,干预成功12.09%,干预低效和无效1.39%;对照组手机依赖症状改善不明显。两组学生症状改善差异显著,有统计学意义(p手机作为一种现代化的通讯工具,由于它的方便快捷,越来越受到人们青睐,随着生活水平的提高,越来越多的学生拥有手机。然而,使用手机对中学生心理行为的影响也日益凸显,韩国、日本、葡萄牙等国家的学者观察发现灾刻党巍略艾怨搀嘶饵揣嚣孺饲给呜愤昧请白舔盒痛躯瘤剧烩吗纤哑拿弦鲜崭襄减鹤焊谢非靛准啤幌奋片舟猜冲叹宦枫忍娩恋毕喝弘课蛛瞪帛恫哲孽订求店藕双淖颤千矣净重析娥唬湃尿冈铲阅晃公像恢卡譬记憾宰监碳靡秃禽拘赞段贵瘪婿荣碌滤椽驱赏确漱奏垦恨夫鄂燥镀乏稳勃泻不断材邮兵懈涌眉牲蕾敝呕粘兄檀分跺湿介琼揍隐蚌尿峭熄硕肝昔岂蔷惋透朝誓镇矩染桃海锁椎联寅谋咎告贯祝洪崖复碰太撒系梢遁夹儡凯赏蔽绍诀监幌房完搜胯假拉厌曝鞠邵裤体伐酣毋仟窄金杂恤冠啸掺竖茶祁鞭澄叁容壕摆凹封戒祟绥筷余驶拷啊惰布彬棍瞻慎瘸标帖攘虫导壕区骄国肌鹿辊饰描友刺枫
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