医师考核-临床培训试卷41

1临床医学培训试卷41试卷说明考试时间：60分钟考试总分：50分考试来源：定考国家级题库卷面年份：2014※A1型题(单选题)※A1型题（单选题）（共50题）每一道考试题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是A.粘膜重度萎缩，腺体减少B.假幽门腺化生C.肠上皮化生D.重度不典型增生E.淋巴滤泡增生您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：2.关于应激性溃疡不正确的是A.多发生于胃，也可累及食管B.不会穿透胃壁全层C.最明显的症状是呕血、柏油样便D.可发生大出血E.可发生于十二指肠您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：3.肾母细胞瘤临床表现的特点是A.血尿B.腹痛C.腹部包块D.发热E.贫血您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：4.急性尿潴留时最常用的处理方法是A.利尿B.针灸C.膀胱穿刺抽尿D.膀胱造瘘E.导尿您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：5.股疝最常用的手术方法是A.Ferguson法B.Halsted法C.Bassini法D.Shouldice法E.McVay法您的答案是：你未选择答案正确答案是：E2本题解析：6.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A.胆总管结石B.先天性胆总管囊肿C.急性胆囊炎D.胰头癌E.胆囊癌您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：7.肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是A.腹胀、乏力B.肝区疼痛C.食欲不振D.肝区肿块E.体重下降您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：8.发现早期直肠癌最有意义的方法是A.直肠镜B.钡灌肠C.B超D.大便潜血检查E.CT您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：9.BRCA-1基因的突变可增加哪些肿瘤的发病率A.乳腺癌B.肺癌C.卵巢癌D.乳腺癌+卵巢癌E.肺癌+卵巢癌您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：10.急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小B.血压升高，脉搏增快，脉压增大C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小D.血压降低，脉搏增快，脉压变小E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：11.下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的A.是由体内HCO3-减少引起的B.最突出的表现是呼吸变慢、变浅C.呼气中可有酮味D.血清pH降低3E.症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：12.膀胱癌最常见的病理分型是A.鳞状细胞癌B.未分化癌C.移行细胞癌D.腺癌E.混合型癌您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：13.恶性程度最高的乳癌类型是A.浸润性导管癌B.浸润性小叶癌C.湿疹样癌D.炎性乳癌E.髓样癌您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：14.全胃肠外营养的指征不包括A.短肠综合征B.大面积烧伤C.急性坏死性胰腺炎D.溃疡性结肠炎急性期E.肢体外伤性失血您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：15.急性失血时最先出现的调节反应是A.血管的自身调节B.交感神经兴奋C.迷走神经兴奋D.血中血管升压素增多E.血中血管紧张素Ⅱ增多您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：16.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是A.胆总管切开减压B.胆囊切开减压C.抗休克治疗D.应用广谱抗生素E.纠正水电解质紊乱您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：17.Miles手术适应证是A.肿瘤下缘距肛门10cm以上B.肿瘤下缘距肛门5～10cm4C.肿瘤直径3cm以内D.肿瘤下缘距肛门5cm以内E.肿瘤直径5cm以上您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：18.急性胆囊炎最严重的并发症是A.细菌性肝脓肿B.胆囊积脓C.胆囊坏疽穿孔D.并发急性胰腺炎E.胆囊十二指肠内瘘您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：19.关于关节脱位特有体征的叙述，哪项是正确的A.肿胀、畸形、功能障碍B.压痛、肿胀、淤斑C.畸形、反常活动、关节空虚D.畸形、反常活动、弹性固定E.畸形、弹性固定、关节空虚您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：20.骨折愈合的第三期是A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨吸收期E.软骨化骨吸收期您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：21.甲状腺癌的常见病理类型，不包括A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.鳞癌E.髓样癌您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：22.大便时排出鲜血，肉眼见血与便不混，大便成形。应首选的检查是A.大便常规镜检B.肛门直肠指检及直肠镜检查C.乙状结肠镜D.纤维结肠镜E.钡灌肠您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：23.雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是5A.卵巢切除B.口服三苯氧胺C.口服甲地孕酮D.肌注丙酸睾丸酮E.口服泼尼松您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：24.临床上最为常用的血液制品是A.洗涤红细胞B.红细胞悬液(添加剂红细胞)C.浓缩白(粒)细胞D.普通冰冻血浆E.冷沉淀您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：25.颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现A.三角肌萎缩B.斜方肌痉挛C.肩痛及上臂痛D.前臂和手疼痛E.大范围活动时，疼痛加剧您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：26.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种情况可能是A.肾肿瘤B.鹿角型肾结石C.多囊肾D.肾结核E.急性肾炎您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：27.导致继发性腹膜炎的细菌一般是A.混合性细菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.厌氧菌E.肠球菌您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：28.直疝三角的三边是A.腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带B.联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带C.联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘D.腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E.腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带您的答案是：你未选择答案正确答案是：D6本题解析：29.急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示A.盆位阑尾B.盲肠后位阑尾C.并发盆腔脓肿D.腰神经受累E.盲肠内位阑尾您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：30.进行性血胸特点不包括A.反常呼吸运动B.胸腔内压进行性增高C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低D.呼吸时的纵隔扑动E.胸腔引流血量＞200ml/h，连续3h您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：31.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是A.齿状线以上是粘膜，以下是皮肤B.齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔C.齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应D.齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结E.齿状线以上受植物神经支配，以下属阴部内神经支配您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：32.高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是A.手足麻木B.口渴明显C.视力模糊D.恶心、呕吐E.脉压减小您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：33.下述控制梭状芽胞杆菌生长繁殖的方法中，错误的是A.用氧化剂冲洗创口B.用止血带防止感染扩散C.用3个大气压的纯氧治疗D.投给大剂量的青霉素E.可使用四环素您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：34.周期性麻痹的补钾盐方式应首选A.口服氯化钾B.静滴葡萄糖加氯化钾C.静滴氯化钠加氯化钾D.静滴氯化钾7E.静滴林格氏液您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：35.补钾速度一般每小时不宜超过A.10mmolB.20mmolC.30mmolD.40mmolE.50mmol您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：36.内痔分期的主要依据是A.便血多少与颜色B.脱出情况C.痔核大小D.病程长短E.疼痛程度您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：37.诊断急性阑尾炎最重要的体征是A.右下腹有肌紧张B.右下腹有反跳痛C.右下腹有明显固定压痛点D.闭孔内肌试验阳性E.结肠充气试验阳性您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：38.关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是A.血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比D.严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高E.以上叙述都不对您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：39.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A.疝囊有无压痛B.疝内容物能不能回纳C.疝内容物有无血运障碍D.是否有休克E.是否有机械性肠梗阻的表现您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：40.成人失血500～800ml，首先考虑输入A.全血B.血浆8C.浓缩红细胞D.血小板E.晶体液您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：41.关于甲状腺手术治疗的适应证不正确的是A.高功能腺瘤B.中度以上原发性甲亢C.甲状腺肿大有压迫症状D.抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者E.少年儿童患者您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：42.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化C.呕吐是否剧烈且频繁D.有无休克E.有无酸碱失衡、电解质紊乱您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：43.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.各种细菌混合E.绿脓杆菌您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：44.老年男性急性尿潴留常见的病因是A.前列腺增生B.尿道结石C.尿道外伤D.膀胱异物E.尿道肿瘤您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：45.在脊柱骨折病人的搬运过程中，应固定的体位是A.半卧位B.侧卧位C.俯卧位D.仰卧过伸位E.屈曲侧卧位您的答案是：你未选择答案正确答案是：D本题解析：46.难复性疝的内容物多数是9A.小肠B.大网膜C.盲肠D.乙状结肠E.膀胱您的答案是：你未选择答案正确答案是：B本题解析：47.腹腔穿刺抽出凝固的血液提示A.腹膜后血肿B.出血性胰腺炎C.肝、脾破裂D.腹腔内积血E.抽出为血管内血液您的答案是：你未选择答案正确答案是：E本题解析：48.前列腺增生症的主要症状是A.尿频B.排尿痛C.进行性排尿困难D.尿急E.尿流中断您的答案是：你未选择答案正确答案是：C本题解析：49.临床上壶腹癌最重要的症状是A.黄疸B.上腹疼及腰背疼C.寒战、发热D.消化道症状E.贫血、消瘦您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：50.全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子B.红细胞、白细胞、血小板C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子D.白细胞、血小板、纤维蛋白原E.血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ您的答案是：你未选择答案正确答案是：A本题解析：