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联泰大都会人寿保险有限公司附加金牌保镖重大疾病保险条款目录第一条附加合同的构成....................................................................................................................................2第二条承保范围...............................................................................................................................................2第三条保险责任...............................................................................................................................................2第四条责任免除...............................................................................................................................................2第五条保险期间和保险责任的开始..................................................................................................................3第六条保险费率的调整....................................................................................................................................3第七条受益人的指定和变更.............................................................................................................................3第八条保险金的申请.......................................................................................................................................3第九条本附加合同的解除................................................................................................................................4第十条年龄确定与错误处理.............................................................................................................................4第十一条合同内容变更....................................................................................................................................4第十二条附加合同的终止................................................................................................................................4第十三条重大疾病的释义................................................................................................................................4第十四条释义..................................................................................................................................................9DD021联泰大都会人寿保险有限公司联泰大都会人寿保险有限公司附加金牌保镖重大疾病保险条款联泰大都会人寿保险有限公司(以下简称“我们”)第一条附加合同的构成1.1本附加保险合同(以下简称“本附加合同”)必须附加于我们提供选择的人身保险合同(以下简称“主合同”)。如投保人(以下简称“您”)申请投保本附加合同,经我们审核同意后,可订立本附加合同。1.2主合同的相关条款也适用于本附加合同,若主合同与本附加合同条款互有冲突,则以本附加合同的条款为准。本附加合同若未在主合同的保险单或批注中加以记载,则本附加合同不产生效力。第二条承保范围2.1您可为与您具有保险利益的,且出生满30天至55周岁的人士(以下简称“被保险人”)投保本附加合同。第三条保险责任3.1在本附加合同有效的保险期间内,我们将承担以下保险责任:3.1.1重大疾病保险金若被保险人于本附加合同有效期内遭受意外事故,并因该意外事故导致被保险人首次发病并经医生首次确诊患有本附加合同约定的35项重大疾病中一项或多项,我们将按本附加合同基本保险金额给付该重大疾病保险金,本附加合同终止。若被保险人于本附加合同有效期内且在本附加合同生效90天后或最后一次恢复效力(复效)90天后(以较迟者为准),首次发病并经医生首次确诊患有本附加合同约定的35项重大疾病中一项或多项,我们将按本附加合同基本保险金额给付该重大疾病保险金,本附加合同终止。3.1.2身故保险金若被保险人于本附加合同有效期内身故,我们将按本附加合同基本保险金额给付身故保险金,本附加合同终止。3.2本附加合同终止、解除或效力中止后,我们将不再承担给付保险金的责任。第四条责任免除4.1被保险人发生下列情形或因下列原因造成保险事故,我们不负保险责任:4.1.1您、受益人故意杀害或者伤害被保险人;4.1.2被保险人故意自伤、犯罪、拒捕、吸毒;4.1.3被保险人在本附加合同生效或最后一次恢复效力(复效)之日起两年内自杀,以两者较迟者为准;4.1.4本附加合同投保前或效力中止期间或本附加合同生效90天内(含第90天)或本附加合同最后一次恢复效力(复效)90天内(含第90天)已存在或出现重大疾病的临床症状,但在本附加合同有效期间内确诊的疾病;4.1.5被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证照驾驶、驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间;4.1.6艾滋病或感染艾滋病病毒期间;4.1.7战争、军事行动、暴乱、武装叛乱、恐怖活动;4.1.8核爆炸、核辐射或核污染及因此导致的疾病。4.2若发生4.1.3的情况,本附加合同终止,我们向您退还本附加合同的现金价值。DD022联泰大都会人寿保险有限公司4.3若因上述其他责任免除条款造成保险事故,本附加合同终止。如您已交足两年以上保险费的,我们退还本附加合同的现金价值;如您没有交足两年保险费,我们将在扣除手续费后退还保险费。第五条保险期间和保险责任的开始5.1本附加合同与主合同同时投保时,主合同的保险责任开始条款适用本附加合同。5.2如您在主合同有效期内申请投保本附加合同,经我们审核同意后,我们对本附加合同应负的保险责任自本附加合同生效之日24时开始,生效日以批注所载为准。第六条保险费率的调整6.1在本附加合同的有效期内且在不违反保险监管部门有关规定的前提下,我们保留提高或降低本附加合同保险费率及相应保险费的权利,该保险费率及相应保险费的调整适用于此类保险产品项下的所有被保险人。6.2在我们调整保险费率后,您应自调整后的首个保险单周年日起交付按新的保险费率所计算的保险费。6.3若本附加合同保险费的调整引起本附加合同的现金价值发生变化的,则我们将书面通知您。第七条受益人的指定和变更7.1本附加合同身故保险金的受益人与主合同身故保险金的受益人相同;重大疾病保险金的受益人均为被保险人本人,我们不受理其他指定或变更。第八条保险金的申请8.1重大疾病保险金的申请人为被保险人本人,申请人填写保险金给付申请书,并和下列材料的原件一并提供给我们:(1)保险单或其他保险凭证;(2)被保险人的户籍证明、身份证件;(3)医院出具的被保险人病历、病理、血液及其他科学方法检验报告等诊断证明文件;(4)被保险人完整的病史或就诊记录;(5)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他材料。8.2身故保险金申请人为身故保险金受益人,申请人填写保险金给付申请书,并和下列材料的原件一并提供给我们:(1)保险单或其他保险凭证;(2)申请人的户籍证明、身份证件及与被保险人关系证明;(3)被保险人的居民医学死亡证明、户籍注销证明、遗体火化证明;(4)如被保险人为宣告死亡,须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;(5)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他材料。8.3我们收到申请人的保险金给付申请书及上述有关材料后,对确定属于保险责任的,我们在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后10天内会支付保险金。对不属于保险责任的,我们向申请人发出拒绝给付保险金通知书。8.4自收到申请人的保险金给付申请书及上述有关材料之日起60天内,如果我们认为属于保险责任,但不能确定给付保险金的数额,我们会按可以确定的最低数额先予以支付,在最终确定给付保险金的数额后,我们给付剩余金额。8.5如被保险人在宣告死亡后生还,身故保险金受益人应于知道或应当知道被保险人生还后30天内退还我们已支付的保险金。DD023联泰大都会人寿保险有限公司8.6在申请索赔期内,我们有权要求被保险人作身体检查或提供有关的检验报告。如被保险人身故,我们有权要求司法鉴定机构对保险事故进行鉴定。8.7如果被保险人或受益人知道保险事故发生起五年内未向我们申请保险金,则不再有申请保险金的权利。第九条本附加合同的解除9.1在本附加合同有效期内,您可以书面形式要求解除本附加合同。自您要求解除合同的申请之日起,本附加合同的保险责任终止。如您已交足两年以上保险费的,我们退还本附加合同的现金价值;未交足两年保险费的,我们扣除手续费后退还保险费。9.2您要求解除合同时,应提供下列材料的原件:(1)保险单或其它保险凭证;(2)解除合同申请书;(3)您的户籍证明、身份证件;(4)被保险人的户籍证明、身份证件。第十条年龄确定与错误处理10.1被保险人的年龄以提出投保申请时其法定证件登记的周岁年龄为准。10.2您投保时,应在投保单上填写被保险人的真实年龄及性别,若因疏忽发生错误,按照如下规定处理:10.2.1若您申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不属于本附加合同的承保范围,我们有权解除本附加合同,并在扣除手续费后向您无息退还保险费,在本附加合同解除前发生的任何保险事故,我们均不承担给付保险金责任;但自合同生效之日起逾两年的除外;10.2.2若您申报的被保险人年龄或性别不真实,致使您支付的保险费少于应交保险费,在发生保险事故前,我们有权更正并要求您补交已经过保单年度实交保险费与应交保险费之间的差额及利息;在发生保险事故后,我们扣除应补交的保险费及利息后给付保险金;10.2.3若您申报的被保险人年龄或性别不真实,致使您支付的保险费多于应交保险费的,我们将无息退还已经过保单年度实交保险费与应交保险费之间的差额。第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