糖尿病营养疗法

糖尿病的营养疗法目前糖尿病的治疗方法主要是控制血糖，有了并发症针对并发症进行治疗。将血糖控制在4.4-6.1mmol/L是很多国家的糖尿病指南。美国杜克大学曾对5084例糖尿病患者进行研究，强化血糖控制组（4.5-6.0mmol/L）低血糖发生率为7.8%，常规组（6.0-10mmol/L）低血糖发生率为0.5%。强化血糖控制组的死亡率也高于常规组。目前认为病程5年以上的糖尿病患者血糖应控制在6-7.8mmol/L，危重病人应控制在7.8-10mmol/L。氧化应激、慢性炎症、高胰岛素血症和血管内皮损伤是导致糖尿病并发症的主要原因。血糖控制良好只能减少10%的微血管并发症，而糖尿病的死因主要是大血管并发症，其中糖尿病并发心脏病约占糖尿病死亡率的70%-80%。在糖尿病治疗期间，如果不应用降脂药物和抗氧化剂，病程5-10年后动脉粥样硬化病变就会布满全身的主要血管。如果不用必要的维生素、矿物质和营养素病情将加速发展。当发展到一定程度，病灶几乎不可逆转，这时会有多种并发症一起爆发，免疫力急剧下降，此时药物只能暂时缓解症状，无法阻止病情的进一步恶化。糖尿病需要综合治疗，在应用降糖药物的同时，补充一定剂量的营养素对糖尿病的康复和并发症的控制极为重要。糖尿病是个“大漏勺”，是各种营养素几乎都缺乏的疾病。特别是在严格控制饮食的情况下，更容易造成营养素匮乏，营养素缺乏是糖尿病病情加重和死亡的重要原因，因此有人说大部分糖尿病人是“饿死的”。营养素是构成人体的“基本原料”，在各种慢性疾病的治疗过程中，补充营养素或纠正营养素的代谢平衡都极为重要。营养素应该是治疗慢性疾病的主角，药物只能起辅佐或在不得已的情况下使用，尤其是对糖尿病的治疗！一、血糖平衡营养素主要成分：α-硫辛酸、吡啶酸铬、麦芽酚氧钒、硒化卡拉胶、葡萄糖酸锌、生物素、科罗索酸、匙羹藤酸、二十六烷醇、二十八烷醇、牛磺酸。主要成分说明：1，α-硫辛酸：α-硫辛酸的主要作用是抗氧化、降血糖、防治动脉粥样硬化、抗疲劳、抗衰老等作用。在欧美等发达国家α-硫辛酸已经作为防治糖尿病及其并发症的一线药物和健康品被广泛使用。α-硫辛酸在美国和加拿大是与辅酶Q10销量并驾齐驱的抗老化营养剂。2，胰岛素伴侣--铬铬被誉为“胰岛素伴侣、胰岛素增敏剂”，是人体必需的微量元素。铬是葡萄糖耐量因子的组成成分，能协助胰岛素发挥作用，促进碳水化合物和脂肪的正常代谢。体内铬不足时，胰岛素功能下降。铬的作用是增强胰岛素的活性，三价铬可使胰岛素活性增强7-10倍。研究表明，糖尿病人体内铬含量显著低于正常人。如果糖尿病人血清铬含量低于15毫摩尔/升，并发肾病和视网膜病变的几率分别可达71%和79%。糖尿病人由于糖代谢紊乱，电解质代谢紊乱，会使铬的排除量增加。糖尿病人还存在将三价铬转化成活性铬的能力下降、对铬的利用率降低的问题，所以通过正常饮食摄入的铬已满足不了糖尿病人身体的需求，需额外补充铬。3，糖尿病克星——钒钒被誉为“糖尿病克星”，钒是人体必需的微量元素。主1968年法国科学家Lynnet就报道了钒具有降糖作用，但由于胰岛素的应用钒没有受到足够的重视。近20年有关钒的研究越来越多，尤其在治疗糖尿病方面取得了大量成果。根据2001年Cusik对2型糖尿病的研究显示，钒可明显降低空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇和低密度脂蛋白水平。钒是一种胰岛素类似物，除对糖尿病有治疗作用外，对糖尿病的并发症也有一定的治疗作用。钒可以降低血脂，改善心肌机能；钒对胰岛素抵抗所致的高血压有治疗作用；钒可改善肾功能，明显减少尿蛋白及肾肿大；钒可减轻和延缓糖尿病所引起的白内障等。研究表明，糖尿病患者普遍缺钒。缺钒不仅会使糖尿病难以控制，而且还会招致心血管疾病、肾病、伤口难以愈合、高血压等糖尿病的多种并发症。因此糖尿病患者补充钒制剂是非常必要的。4，抗癌斗士--硒硒被誉为“抗癌斗士、明星营养素、生命的火种”。1980年加拿大麦吉尔大学的研究发现，糖尿病人体内微量元素的含量明显低于正常人。从元素医学角度来看，硒、铬、锌、钒、镁、锰等元素缺乏是引起糖代谢紊乱的重要原因。硒具有清除自由基，消除血管内有害物质沉积，维持血管系统的正常结构与功能的作用。如果缺硒会使血管弹性降低、血流速度变慢、送氧能力下降，从而诱发了高血压、冠心病、脑血栓、中风等心脑血管疾病，可见补硒可防治糖尿病的并发症。5，生命之光--锌锌是人体必须的微量元素，“有生命之光、智慧之源”的美称。锌与糖尿病的关系密切。每个胰岛素分子中含有2个锌原子，缺锌可影响胰岛素的分泌。锌不仅在胰岛素构建中起作用，锌还可提高胰岛素的活性和稳定性。锌在胰岛素信号传导过程中起重要作用，缺锌可导致胰岛素抵抗。锌对靶器官和相关组织（骨骼肌、肝脏、脂肪组织）有胰岛素样作用，并可增强胰岛素的功效。锌在胰岛素合成、储存、分泌和胰岛素构建中重起重要作用，缺锌可导致糖尿病。研究表明，糖尿病可以通过多种方式影响锌的代谢。高血糖可增加锌的排泄，高血糖还可减少全身锌的吸收。肥胖也与缺锌密切相关，而糖尿病又多伴有肥胖，因此肥胖的糖尿病患者更容易缺锌。锌与糖化血红蛋白有显著的相关性，体内锌含量高糖化血红蛋白降低。缺锌是糖尿病普遍存在的问题，补锌不仅可以预防糖尿病，而且可以在糖尿病及其并发症治疗过程中起重要作用。6，生物素生物素是调节糖、脂肪和蛋白质代谢必须的物质。在研究葡萄糖激酶与糖尿病的关系中发现，生物素可通过提高葡萄糖激酶的活性降低血糖，治疗糖尿病。生物素不仅可以消化葡萄糖，而且可使糖尿病合并神经损伤的患者减轻疼痛。研究还发现，1型糖尿病患者每日服用16毫克生物素，持续一个月，空腹血糖可降低50%；2型糖尿病患者每日服用9毫克生物素，持续二个月，空腹血糖可降低50%。生物素还可通过改善胰岛素的敏感性来降低血糖。美国已有厂家推出含有生物素和三价铬产品，对降低血糖有较好的作用。生物素可以防止脂类代谢异常、动脉粥样硬化、中风、高血压、冠心病等和血液循环障碍有关的疾病，这对防治糖尿病的并发症有积极意义7，科罗索酸科罗索酸是大花紫薇、枇杷等植物中提取的。科罗索酸通过兴奋葡萄糖的转运，促进细胞对葡萄糖的吸收和利用，从而实现降低血糖的功效。科罗索酸的降糖作用类似于胰岛素，因此，科罗索酸也被称为植物胰岛素。8，匙羹藤匙羹藤用于治疗糖尿病的历史悠久，对不同原因引起的糖尿病具有广泛独特的疗效。匙羹藤提取物的降糖机理是保护胰修复岛β-细胞，促进胰岛素的分泌，增加外周组织对葡萄糖的利用率，抑制肠道对葡萄糖的吸收，抑制甜味反应等作用。目前还没有发现单一的口服降糖药由此广泛独特的疗效。目前在美国、加拿目前在美国、加拿大、日本、欧洲有20多项关于匙羹藤治疗糖尿病方面的专利。9,牛磺酸类胰岛素样作用胰岛素样效应:牛磺酸通过与靶器官上的受体结合以及同胰岛素受体的相互作用促进细胞对葡萄糖的摄取，并可促进细胞内的糖代谢和糖原合成。对糖尿病慢性并发症的防治作用糖尿病性白内障：牛磺酸具有调节晶状体渗透压和抗氧化作用，在白内障发生发展的过程中，晶状体渗透压增加，晶体中的蛋白发生过度氧化，从而引起或加重白内障的发生发展，补充牛磺酸则可以抑制糖尿病白内障的发生发展。糖尿病肾病：生理状态下，肾脏可根据进食量的多少，通过调节近端肾小管对牛磺酸的重吸收使体内的牛磺酸水平保持平衡。补充牛磺酸可减少糖尿病肾病SD大鼠的蛋白尿（下降50%），减轻肾小球肥大，减轻肾小球间质纤维增生和肾小球硬化，牛磺酸对糖尿病大鼠肾脏结构和功能的改善作用与牛磺酸降低肾脏皮质丙二醛含量，降低血清游离Fe++含量和减少糖基化终末产物的形成有关。牛磺酸尚可通过降低大鼠肾皮质糖基化终末产物（AGEs）形成和TGF-β基因表达而起到抑制糖尿病大鼠肾小球细胞外基质(ECM)的合成。糖尿病神经病变：在实验性糖尿病神经病变动物模型，神经传导速度的下降伴随着牛磺酸含量的下降，牛磺酸作为抗氧化剂、钙调节剂及血管扩张剂，其减少可能与糖尿病时神经代谢和血管功能的减退有着病理遗传学的关系。糖尿病心肌病：糖尿病心肌病是一种特异性心肌病，是通过多种复杂机制造成血管的结构和功能改变以及心肌代谢紊乱等所致。1972年，Rubler首先提出“糖尿病性心肌病”的概念，此后，糖尿病性心肌病逐渐得到大家的重视。研究显示，心肌组织肾素-血管紧张素系统（RAS）功能亢进参与糖尿病性心肌病的发展过程，牛磺酸可通过抑制糖尿病大鼠心肌组织肾素-血管紧张素系统的功能，从而起到减轻糖尿病心肌损害的作用。糖尿病脂质代谢紊乱：在2001年糖尿病年会上，班汀奖得主McGarryD.J教授作了“脂酸代谢障碍在2型糖尿病病因上的重要性”的重要演讲，并将2型糖尿病称为“糖脂病”，从而使脂质代谢紊乱在2型糖尿病发病中的地位受到更多的关注。综上所述，牛磺酸通过其调节机体渗透压和抗氧化等基础作用，从而起到防治糖尿病及其并发症的作用。目前尚缺乏控制糖尿病慢性并发症的有效药物，应用牛磺酸防治糖尿病及其并发症应当具有广阔的临床应用前景。10，二十六烷醇二十八烷醇二十六烷醇、二十八烷醇是从米糠蜡、甘蔗蜡中提取的高级脂肪醇，具有降血脂，防治心脑血管疾病的作用。二十六烷醇、二十八烷醇的安全性比食盐还高。服用方法：早晚各2粒，随餐同服。二、D-手性肌醇+锰1、D-手性肌醇D-手性肌醇是一种小分子类糖化合物，它是胰岛素第二信使磷酸肌醇葡聚糖的重要组成部分，在胰岛素的信号传导通路中发挥着关键性作用。胰岛素与组织细胞上的胰岛素受体结合后，诱导受体β亚基上的多处酪氨酸位点磷酸化，激活蛋白水解酶水解细胞膜上的糖蛋白，产生糖基化磷脂酰肌醇。糖基化磷脂酰肌醇在磷脂酶C的催化下产生磷酸肌醇葡聚糖，磷酸肌醇葡聚糖在胞内发挥对糖的运转、代谢和合成糖原的作用，是胰岛素的第二信使。磷酸肌醇葡聚糖中的肌醇就是D-手性肌醇。大量的国内外文献报道，D-手性肌醇在糖尿病、肥胖症、高血压、高血脂、心血管病、多囊卵巢综合症等病人的组织和尿液里含量都远低于正常人，给予D-手性肌醇后，相应的病症指标都得到明显的好转。胰岛素抵抗的根本原因就是组织细胞缺乏足够的D-手性肌醇，缺乏D-手性肌醇无法水解出足够的磷酸肌醇葡聚糖，从而无法完成对糖的运转、代谢和储存功能，导致血糖升高。高胰岛素血症是因为组织细胞没有获得足够的糖，所以反馈给胰腺细胞，要求分泌更多的胰岛素，导致更多的无法利用的胰岛素充斥在血液里就形成了高胰岛素血症。现代医学表明导致糖尿病并发症的重要原因就是高胰岛素血症。按照目前的糖尿病治疗方法只能是越治越严重，最终各种并发症还是接踵而来。Reaven用胰岛素抵抗来解释这种现象的理论已经被全世界医学界广泛认知。自从Reaven提出胰岛素抵抗的理论，结束了单一以胰岛素分泌不足来解释糖尿病的历史，为2型糖尿病的提出和治疗奠定了基础2、锰元素锰是参与葡萄糖和脂肪代谢多种酶的激活剂，也是超氧化物歧化酶（MnSOD）的重要成分。研究发现，锰能抑制动脉粥样硬化病变的形成。缺锰与缺铬相似，会引起葡萄糖耐量降低及脂类代谢异常。锰与铬的缺乏均与长期进食精制的碳水化合物有关(如小麦磨成精粉锰可能丢失86%，精制米可丢失75%，精制糖可丢失89%)，因此，缺锰是普遍现象。据美国学者阿特金斯报道，单纯使用D-手性肌醇小白鼠的血糖可降低32%，加入锰元素后小白鼠的血糖可降低47%。三、L-阿拉伯糖+白芸豆提取物1、L-阿拉伯糖L-阿拉伯糖广泛存在于粮食、水果等皮壳里。由于现代社会饮食习惯的改变，人们抛弃了粮食、水果的皮壳，导致日常饮食几乎摄入不到L-阿拉伯糖，也就产生大量的“三高一超”富贵病。蔗糖属于六碳糖，食用过量的蔗糖有很大危害，因此蔗糖也被称为“白色毒品”。而作为五碳糖的L-阿拉伯糖生理作用却非常奇特，L-阿拉伯糖最具有代表性的作用就是影响人体蔗糖酶的活性，屏蔽过量的蔗糖吸收，从而达到抑制肥胖、降低血糖的作用；L-阿拉伯糖能够促进体内双歧杆菌的生长和繁殖，防治便秘有很好的效果；L-阿拉伯糖还具有梳理人体骨骼肌的作用，缓解人体疲劳，让你身体轻快有劲。骨骼肌是附着在骨骼上的横纹肌，是人体运动的动力器官，可以说我们身体的所有活动都是由骨骼肌的收缩来完成的