药理学习题第28章

内脏系统药理学试题第28章作用于消化系统的药物⒈熟悉抗消化性溃疡药的分类、掌握抗消化性溃疡药作用机制与临床应用和不良反应。⒉了解助消化药止吐药，泻药，止泻药及利胆药临床应用与用药注意。名词解释1.质子泵抑制剂单项选择题A型题1．西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是A．阻断M受体B．保护胃粘膜C．阻断H1受体D．促进PCE2合成E．阻断H2受体2．硫糖铝治疗消化道溃疡的机制是A．中和胃酸B．抑制胃酸分泌C．抑制H+-K+-ATP酶D．保护溃疡粘膜E．抑制胃蛋白酶活性3．下列关于氢氧化铝的叙述不正确的是A．抗胃酸作用较强，生效较慢D．口服后生成的AlCl3有收敛作用C．与三硅酸镁合用作用增强D．久用可引起便秘E．不影响四环素、铁制剂吸收4．下列关于碳酸氢钠不正确的应用是A．促进阿司匹林在胃中的吸收B．较少用于中和胃酸C．促进苯巴比妥从尿中排泄D．增强庆大霉索的抗茵作用E．碱化尿液防止磺胺类药析出结晶5.可用于急性功能性腹泻的止泻药是（）A地芬诺酯（苯乙哌啶）B药用碳C次碳酸铋D洛哌丁胺E口服鞣酸蛋白6.多潘立酮（吗丁啉）可阻断下列哪一受体而止吐（）AM胆碱受体B胃泌素受体CH1受体D多巴胺受体E5-HT3受体7.奥美拉唑属于以下哪一类药物（）AH2受体阻断药BM受体阻断药CH+-K+-ATP酶抑制药DH1受体阻断药E助消化药8.哌仑西平属于哪一类药（）AH1受体阻断药BH2受体阻断药CH+-K+-ATP酶抑制药DM受体阻断药E解痉药9.习惯性便秘患者可选用（）A硫酸镁B酚酞C阿片酊D液体石蜡E乳果糖10.慢性便秘可选用（）A硫酸镁B乳果糖C酚酞D硫酸钠E大黄11.下列哪一个药物可竞争性阻断胃泌素受体而减少胃酸分泌（）A哌仑西平B西咪替丁C丙谷胺D洛赛克E硫糖铝12.治疗酸中毒（酸血症）应选用（）A氢氧化铝B三硅酸镁C碳酸氢钠D碳酸钙E硫酸镁13.乳酶生是（）A酶制剂B活的乳酸杆菌制剂C抗酸药D营养剂E解痉药14.下列不属于抗酸药的是（）A三硅酸镁B硫酸镁C氢氧化铝D碳酸氢钠E碳酸钙15.下列哪一药物没有抗幽门螺杆菌的作用（）A甲硝唑B普鲁本辛C四环素D氨苄青霉素E羟氨苄青霉素（阿莫西林）16.硫酸镁没有下列哪一项作用（）A导泻作用B利胆作用C抗惊厥作用D抗癫痫作用E降压作用B型题A酚酞B．硫酸镁C．液体石蜡D．甘油栓剂E．大黄17．口服后不被吸收，软化粪便导泻18．口服后刺激结肠引起排便19．泻下作用强并有利胆作用的药20．泻下作用持久，便碱性，尿呈红色A．碳酸氢钠B．氢氧化铝C．三硅酸镁D．西咪替丁E．奥美拉唑21．胃酸质子泵抑制剂22．对十二指肠溃疡疗效好的药23．溶解度低，作用弱可引起腹泻的药24．作用较强，可引起便秘的药25．作用强、快、短暂可致碱血症多选题1．抗酸药的药理作用包括A中和胃酸B抑制胃酸分泌C缓解胃酸对溃疡面刺激D缓解胃肠痉挛E抗幽门螺旋杆菌问答题1、泻药分几类？举出每一类的代表药。2、举出一个H2受体拮抗剂，并简述其临床应用及药理依据和主要不良反应。3、奥美拉唑的作用特点及临床应用。4、硫酸镁的药理作用及临床应用。5、试述抗消化性溃疡病药有哪几类?它们各自的作用机制。参考答案单项选择题A型题1E2D3E4A5A6D7C8D9B10E11C12C13B14B15B16DB型题17C18E19B20A21E22D23C24B25A多选题1AC问答题1.1容积性泻药：硫酸镁、硫酸钠、乳果糖、食物纤维素2接触性（刺激性）泻药：大黄、酚钛、蓖麻油3润滑性泻药：液体石蜡、甘油2.西咪替丁，用于胃及十二指肠溃疡，本药物能阻断H2受体，抑制基础胃酸分泌，也抑制组胺、五肽胃泌素、食物引起的胃酸分泌，主要不良反应有头疼、头晕、乏力、腹泻、皮疹等，大剂量可致精神紊乱、有抗雄激素样作用，静注可致心律失常。3.奥美拉唑的作用特点如下：1是胃粘膜H+-K+-ATP酶抑制剂；2可抑制基础胃酸分泌；3具有降低幽门螺杆菌作用；4作用强而持久，因而可促进溃疡愈合，主要用于治疗H2受体阻断药无效的胃和十二指肠溃疡。4.1导泻作用：口服后产生很强的泻下作用，其原理是：由于Mg2+很少吸收，在肠腔内形成高渗，致使肠腔内保持大量水分，刺激结肠而导泻，另外还可引起十二指肠缩胆囊素分泌，缩胆囊素可促进肠腺体分泌及促进肠蠕动，主要用于急性便秘，促进肠内毒物或驱虫药的排出。2利胆作用：口服后刺激十二指肠粘膜，反射性使胆囊收缩，胆总管括约肌扩张，促进胆囊排空，产生利胆作用，主要用于胆囊炎、胆石症。3抗惊厥作用：镁离子具有中枢抑制作用，能抑制终板部位乙酰胆碱的释放，使骨骼肌疏松，注射给药主要用于癫痫、破伤风引起的惊厥，此外，镁离子还可直接松弛外周血管平滑肌，抑制心肌收缩，所以注射给药可用于高血压危象或癫痫伴有高血压患者。5.1抗酸药，作用及机制：中和胃酸降低胃蛋白酶活性2抑制胃酸分泌药M胆碱受体阻断剂，H2组胺受体阻断剂，胃液素受体阻断剂，胃壁细胞H+泵抑制药3黏膜保护药4抗幽门螺杆菌药：(张芳艳)