26-磁疗法

第二十六章磁疗法Magnetotherapy内容第一节概述第二节操作技术第三节临床应用概述磁疗定义磁疗法(magnetotherapy)一种利用磁场作用于人体穴位或患处，以达到治疗目的的方法。磁场包括恒定磁场、交变磁场、脉动磁场、脉冲磁场等。基本概念磁性磁铁能将周围的铁屑吸附其上的性质叫磁性。磁化静止的金属铁屑经过磁场作用产生了磁性，称为磁化。磁体能吸引铁、镍、钴和其它某些合金的物体。非磁体不能吸引铁、镍、钴和其它某些合金的物体。磁场磁铁对与它接触或间隔一定距离的磁性物质表现出相吸或相斥的作用，这种磁体作用所及的范围称为磁场。磁极磁体中磁性最强的部分称为磁极磁极之间具有同性相斥、异性相吸的特性。永磁体磁性材料在去掉磁场后仍长期保持磁性者为永磁体。磁感应强度穿过单位面积的磁通量为磁感应强度，其计量单位为特斯拉（T）（旧用高斯Gs,1T=10000Gs）。基本概念磁力线描述磁场分布情况的曲线称为磁力线。磁阻与磁导磁力线从N极到S极的途径称为磁路，在磁路中阻止磁力线通过的力量称为磁阻，而导磁的力量称为磁导。软磁材料和硬磁材料软磁材料容易被磁化，也容易失去磁性，能得到较强磁场。硬磁材料外加磁场撤去后，仍保留较强的磁性，是一种永磁体，磁性不易消除。充磁磁体使用一段时间后，强度会减弱，需要重新使它磁化，叫充磁。退磁使巳具有磁性的物体失去磁性的过程，叫退磁。医用永磁材料特性剩余磁感应强度大矫顽力大最大磁能积脉冲磁场恒定磁场交变磁场脉动磁场磁场分类磁场剂量静磁场小剂量磁片表面磁场强度之和的总磁场强度＜0.3T中剂量磁片表面磁场强度之和的总磁场强度为O.3～0.6T大剂量磁片表面磁场强度之和的总磁场强度＞0.6T动磁场小剂量或低磁场磁场强度＜0.1T中剂量或中磁场磁场强度O.1～O.3大剂量或强磁场磁场强度＞0.3T磁场对酶的影响磁场对内分泌的影响磁场对免疫功能的影响磁场对代谢的影响磁场对胃肠的影响磁场对血液的影响磁场对血管的影响磁场对心脏的影响磁场对人体的生理作用磁场的治疗作用对良性肿瘤的作用促进创面愈合作用软化瘢痕作用促进骨折愈合作用止泻作用止痛作用消炎、消肿作用镇静作用降血压作用操作技术直接贴敷法指将磁片或磁珠直贴敷于腧穴或阿是穴(痛点、病灶区等)进行穴位刺激的一种方法，是临床穴位磁疗法中最常用和最基本的一种方法。直接敷贴法可每周换贴2次。直接贴敷法并置贴敷在相邻的两个穴位或痛点上并行贴敷两块磁片，极性配列有同名极与异名极。并置贴敷法对置贴敷在患区两侧相对应的穴位或部位上贴敷磁片时，用异名极使两磁片的磁力线相互联系形成一个贯通磁场，则治疗部位处在磁场作用之中，如腕部的内关与外关、肘部的曲池与少海、以及在手足等处两个相对应的部位。间接贴敷法间接贴敷法是将磁片缝在固定的布料里，根据磁片的多少、各穴位之间的距离，缝制固定器，以便使磁场能准确地作用于治疗部位。磁片四周，用缝线固定，以免磁片滑动。间接贴敷法，可长期佩带。间接贴敷法磁性腰围耳穴贴磁法耳磁法是在耳廓穴位上贴敷磁珠的磁疗法。磁场强度一般为0.02～0.05T或0.1T以上，磁珠的直径一般为3～8mm。每次贴敷的穴位2～4个，不宜过多，以免磁场互相干扰。耳穴贴磁法一般3～4天换贴1次。磁电法较方便常用的是将1500高斯以上的磁片二片，固定于所选穴位上为电极片，再将电针仪之输出导线与磁片相连，通以脉冲电流。电流强度由小逐渐增大，引起轻度刺痛感以病人可耐受为度。波形可用连续波或疏密波。磁电法，每次治疗20～30分钟，每日或隔日治1次。动磁法操作技术动磁法不是将磁片贴敷在病人体表，而是将高磁场强度的磁体安置在一个动力机械上，使磁片随之转动而产生脉动磁场或交变磁场。旋转法将旋转磁疗机的机头，直接对准患区或穴位，穴位选取与贴敷法相同。机头前面有保护罩时，可以将机头直接接触皮肤；如无保护罩时，机头与皮肤应有一定的距离，以免磁片转动时擦伤皮肤。为了使磁片转动后可能有较强磁场作用，其距离应尽量缩短，以不触及皮肤为限。组织不太厚的部位，如腕、肘、踝关节及手、足等，也可以象贴敷法那样，采用双机头对置法，将治疗部位置于两个机头之间，两个机头的极性分别为南极与北极，使磁场穿透治疗部位。6、每个部位或穴位疗时间5～15分钟7、治疗结束，缓慢电压降到位8、关电机开关和电源开关，移动机头1、根据病情，病人坐位或卧位并显露治疗部位4、徐徐转动电位器旋钮，将电压调至所需电压强度5、治疗过程中要询问病人情况具体操作程序2、将机头置于治疗部位，固定好支臂架3、打开电源开关电磁法低频交变磁疗法每次治疗时间20～30分钟，每天治疗1次。脉动磁疗法每次治疗时间20～30分钟或1小时，每天治疗1次。脉冲磁疗法脉冲频率为40～100次/分，磁场强度为0.15～0.8T，每次治疗时间20～30分钟，每天治疗1次。磁处理水疗法磁处理水疗法是利用经磁场处理过的水治疗疾病的方法，又叫磁化水疗法。当天制作的磁处理水应当天服用，每天服2000～3000毫升，儿童酌减。可分多次饮服，早晨空腹服1000毫升，末次在晚8时以前服用，其间分次服用。加热磁化水时应以初沸为度，不宜久煮，一般2～3个月一疗程。临床应用适应证磁疗法适用于软组织挫伤、外伤性血肿、臀部注射后硬结、颈椎病、腱鞘囊肿、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、肌纤维组织炎、耳廓浆液性软骨膜炎、颞颌关节综合症、前列腺炎、尿路结石、支气管炎、三叉神经痛、神经性头痛、高血压病、胆石症、婴幼儿腹泻、血管瘤、术后痛等。禁忌证目前磁疗法尚无绝对禁忌症，但对以下情况可不用或慎用，如严重的心、肺、肝及血液疾病，体质极度衰弱，副作用明显者或孕妇的下腹部。注意事项年老、体弱或幼儿患者，宜从小剂量开始。病程短，病变浅的用小剂量，对恶性肿瘤引起的剧烈疼痛用大剂量，对神经衰弱、高血压等机能性疾病用较小剂量。磁片不要相互碰击，不要加热，因为会使磁性分子排列紊乱，磁性互相抵消而使磁性消失。使用磁片前后要用75％酒精消毒。不同磁场强度的磁片要分类保管，否则磁场强度小的磁片易碎裂。皮肤溃破、出血的局部不宜直接贴敷，应隔有纱布再贴敷。治疗后如血压波动、头晕、恶心、嗜睡或严重失眠应停止治疗。白细胞较低的患者定期做白细胞检查。磁疗时不要戴机械手表，以免损坏手表。