医院安全检查记录表

三河尖乡卫生院安全检查记录表检查类型编号______________科室名称项目名称检查时间年月日检查领导检查部位参加检查人员检查记录：检查结论及要求：检查负责人：被检查科室负责人：注：检查类型可填写为：定期安全检查、专项安全检查、突击安全检查、隐患整改复查。三河尖乡卫生院安全隐患整改记录表检查科室检查项目前次检查记录表编号整改内容及相关措施整改复查意见:复查人员复查日期