养老机构服务合同（GF-2016-2001）2025年履行监督协议书

养老机构服务合同（GF-2016-2001）2025年履行监督协议书甲方（养老机构）：________________________住所地：________________________________统一社会信用代码：________________________法定代表人/负责人：_______________________乙方（入住老人/其家属）：____________________身份证号码/户口本号码：____________________住所地：________________________________根据甲乙双方于______年______月______日签订的《养老机构服务合同》（GF-2016-2001，以下简称“原合同”），为保障原合同在2025年度各项服务条款得到全面、持续的履行，维护乙方合法权益，经甲乙双方协商一致，特订立本履行监督协议书（以下简称“本协议”）。第一条依据与目标本协议依据甲乙双方有效的《养老机构服务合同》（GF-2016-2001）签订。签订本协议的目标在于：确保原合同在2025年度内，关于生活照料、医疗保健、文化娱乐、安全管理等各项服务内容能够得到全面、持续的履行；建立有效的沟通和监督渠道，及时发现并解决原合同履行过程中出现的问题；保障乙方作为入住老人的合法权益，提升养老服务质量和安全水平。第二条监督主体与对象本协议项下的监督主体为：________________________（例如：XX区民政局养老事务处、XX养老服务质量监督中心、由乙方推举产生的代表组成的监督小组等）。本协议项下的监督对象为：甲方法定代表人/负责人为________________________，住所地/机构地址为________________________的养老机构。第三条监督内容与标准甲乙双方一致确认，原合同（GF-2016-2001）中约定的所有服务条款，包括但不限于：（一）生活照料服务：如餐饮供应（数量、质量、种类）、个人卫生清洁、睡眠护理、移动与转移协助、大小便处理等是否符合约定标准；（二）医疗保健服务：如是否配备具备相应资质的医疗人员、常见病诊疗与紧急情况处理流程、药品管理、定期健康检查、与外部医院的协调机制等是否有效运行；（三）文化娱乐与精神慰藉服务：如组织文娱活动的频率与内容、提供学习资源或场地、保障老人社交需求等措施是否落实；（四）安全服务：如消防安全设施维护与演练、设施设备安全检查与维修、防范意外跌倒等安全措施是否到位、门禁管理是否严格等；（五）环境维护服务：如公共区域和居住单元的清洁卫生、通风消毒、虫鼠害防治等是否达标；（六）原合同中约定的其他具体服务项目。本协议项下的所有监督活动，均以上述原合同条款为依据和标准进行。第四条监督方式与频次为有效履行监督职责，监督主体可采用以下一种或多种方式进行监督：（一）定期检查：监督主体将根据实际情况，于每年______月______日至______月______日期间，对甲方进行不少于______次的全面现场检查。（二）不定期抽查：监督主体有权在任何时间对甲方进行突击检查，频率不少于______次/年。（三）查阅记录：监督主体有权查阅甲方的服务日志、护理记录、会议纪要、消毒记录、医疗记录等内部管理资料。（四）人员访谈：监督主体可随机访谈甲方管理人员、服务人员（包括护理员、厨师、医生等）以及乙方。（五）满意度调查：监督主体可通过问卷调查、个别访谈等方式，了解乙方对甲方服务的满意度及意见建议。（六）引入第三方评估：监督主体可根据需要，委托具有相应资质的第三方机构对甲方服务质量进行独立评估。具体的检查方案和频次细节，由监督主体另行通知甲方。第五条信息沟通与反馈机制甲乙双方同意建立畅通的信息沟通渠道。甲方指定联系人__________，负责接收监督主体的通知和要求，并反馈相关问题；乙方指定联系人__________（或通过乙方代表小组），负责收集乙方意见建议并转达给监督主体。监督主体在履行监督职责过程中发现的问题，应及时以书面形式（如《监督意见书》）通知甲方，并抄送乙方联系人。甲方应在收到《监督意见书》后______日内，向监督主体和乙方提交书面整改计划，明确整改措施、责任人和完成时限。乙方有权对甲方的整改过程和结果进行监督，并可通过联系人向监督主体反映情况。第六条履约情况处理与整改甲方应按照原合同约定和本协议要求提供服务。监督主体在监督中发现甲方存在违反原合同约定或本协议要求的行为时，有权发出整改通知。甲方必须积极配合整改工作。甲方未按期完成整改或整改效果不明显的，监督主体有权再次发出整改通知，并可根据情节严重程度，采取如下措施：（一）向甲方发出《整改警告书》；（二）向其上级主管部门或行业监管部门通报情况；（三）建议甲方在一定期限内暂停部分非核心服务项目；（四）要求甲方召开专题会议，研究改进措施；（五）依据相关法律法规和原合同约定，提出其他处理建议。甲方对监督主体采取的措施有异议的，可在收到通知后______日内提出书面申辩。第七条争议解决因履行本协议所发生的任何争议，甲乙双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条协议期限本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期限为______年，即自______年______月______日起至______年______月______日止，与原合同在2025年度的履行期限一致。第九条其他（一）本协议是原合同（GF-2016-2001）的补充协议，与原合同具有同等法律效力。本协议未作约定的事项，仍按原合同约定执行。本协议的条款若与原合同条款有冲突的，以本协议为准。（二）本协议一式______份，甲方执______份，乙方执______份，监督主体执______份，具有同等法律效力。（以下无正文）甲方（盖章）：________________________法定代表人/负责人（签字）：__________日期：______年______月______日乙方（签字/盖章）：__________________日期：______年______月______日监督主体（盖章/签字）：______________日期：______年______月______日