2025年医院基孔肯雅热院内感染防控方案（共5篇）

2025年医院基孔肯雅热院内感染防控方案一、防控目标1.提升医院对基孔肯雅热的早期识别、诊断和治疗能力，确保做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。2.强化医院感染控制措施，杜绝基孔肯雅热在院内传播扩散，保障医疗环境安全。3.积极配合卫生行政部门和疾控机构开展防控工作，降低疫情对社会的影响。二、组织架构与职责分工(一)防控工作领导小组组长：全面负责医院基孔肯雅热防控工作的统筹规划与决策，调配医院各类资源，确保防控工作顺利开展。副组长：协助组长落实各项防控措施，监督检查各科室防控工作执行情况，及时向组长汇报工作进展，组织协调疫情应急处置工作。医务科：组织医务人员参加基孔肯雅热诊疗知识培训，规范门诊、急诊接诊流程，加强对疑似病例的筛查和诊断工作，协调科室间的会诊和转诊，保障患者得到及时有效的救治。护理部：组织护理人员开展防控知识培训，监督护理防控措施的落实，加强病房管理，做好患者护理，特别是对疑似和确诊病例的隔离护理，防止交叉感染。院感科：制定和完善医院感染防控方案，监督检查各科室感染防控措施的落实，开展医院环境和物品消毒效果的监测，指导医务人员做好个人防护，防止院内感染发生。防保科：负责疫情监测、报告和流行病学调查，及时收集、分析和上报疫情信息，配合疾控机构开展疫情处置，指导做好疫点消毒和蚊媒控制。药剂科：保障基孔肯雅热防治药品和物资的储备与供应，确保药品质量安全。后勤保障科：负责医院环境卫生管理，做好防蚊灭蚊设施的建设和维护，保障防控工作所需物资和设备的供应与调配。(二)医疗救治专家组由感染科、急诊科、重症医学科、检验科等相关科室专家组成。负责基孔肯雅热病例的诊断、治疗和会诊，制定和修订诊疗方案，指导临床科室开展医疗救治，对疑难病例进行讨论和评估，提出治疗建议。三、监测与报告(一)病例监测1.门诊监测：门诊医生对发热(体温三38℃)且伴有皮疹或关节疼痛的患者，详细询问流行病学史，包括发病前12天内是否前往基孔肯雅热流行区，或其居住、工作场所周围是否有病例发生。对疑似病例，及时采集血液标本送检验科检测。2.住院监测：住院部医生在对新入院患者问诊和体格检查时，重点关注患者是否有发热、皮疹、关节疼痛等症状及流行病学史。对疑似病例，及时隔离治疗，并报告医务科和防保科。3.实验室监测：检验科开展基孔肯雅热病毒核酸检测、血清特异性IgM和IgG抗体检测等项目。对临床高度疑似病例，即便实验室检测结果为阴性但不能排除诊断的，应重复检测或送上级实验室进一步检测。(二)疫情报告1.医务人员发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊断病例和确诊病例，需在24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报，报告疾病类别选择“其他传染病一基孔肯雅热”。2.尚不具备网络直报条件的单位，应以电话、传真等方式及时向当地县级疾控中心报告，并及时寄送出传染病报告卡，县级疾控中心接到报告后立即进行网络直报。3.医疗卫生机构依据实验室检测、流行病学调查结果及时对病例信息进行复核、订正。明确感染来源后，及时订正病例分类，境外输入病例在备注栏标注境外国家或地区名称，省外输入病例标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。四、病例管理与救治(一)病例管理1.病毒血症期(起病7天内)的患者原则上应住院接受防蚊隔离治疗，防蚊隔离期限从发病日起不少于7天，体温自然下降至正常且超过24小时后，方可解除防蚊隔离。2.医疗机构落实防蚊灭蚊措施，在病区安装纱门纱窗，为患者提供蚊帐，防止院内感染发生；同时做好外环境蚊媒孳生地的处理。3.若病例不住院，医疗机构应告知其防蚊隔离要求，让其自行做好居家健康监测管理，辖区疾控机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)提供指导。(二)医疗救治1.目前尚无针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物，主要采取对症、支持治疗措施。2.发热患者，体温在38.5C以上，可给予物理降温，如冰敷、酒精擦浴等；体温超过38.5C或伴有明显不适，可给予退热药物，如对乙酰氨基酚等。3.关节疼痛患者，应休息，减少关节活动，可使用非笛体类抗炎药缓解疼痛，如布洛芬、蔡普生等；疼痛严重者，可短期使用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等，但要密切注意不良反应。4.皮疹患者，避免搔抓，防止皮肤继发感染，可局部涂抹炉廿石洗剂等止痒药物，出现皮肤破损或继发感染的，给予相应的抗感染治疗。5.患者应卧床休息，多饮水，给予营养丰富、易消化的饮食。病情较重、进食困难或出现脱水症状的患者，及时补充液体和电解质，维持水、电解质平衡，必要时给予静脉营养支持治疗。6.关节疼痛持续时间较长、出现关节畸形的患者，尽早进行康复治疗，包括物理治疗、运动疗法、按摩等，以促进关节功能恢复，减轻疼痛，提高生活质量。康复治疗应在医生指导下，根据患者具体情况制定个性化方案。五、医院感染控制1.严格执行标准预防措施，医务人员在诊疗过程中正确使用个人防护用品，如口罩、手套、护目镜、隔离衣等，避免无有效防护接触患者血液及血性分泌物和排泄物。2.加强病房管理，保持病房通风良好，定期进行空气消毒和物体表面清洁消毒。疑似和确诊病例安排单独病房，条件不允许时，可将同类患者安置在同一病房，但床间距不得小于1·1米。3.规范医疗废物管理，对患者产生的医疗废物，按照《医疗废物管理条例》的相关规定进行分类收集、包装、标识，并交由有资质的医疗废物处置单位处理。4.加强医院内环境清洁和消毒，定期对门诊大厅、病房、走廊、电梯等公共场所进行清洁和消毒，尤其是蚊媒易栖息和孳生的区域，如卫生间、垃圾桶周围、下水管道等，增加消毒频次。六、蚊媒控制1.开展医院内蚊媒监测，定期对医院环境中的蚊虫密度进行监测，掌握蚊虫孳生和活动情况，为蚊媒控制工作提供科学依据。2.清除蚊虫孳生地，定期对医院内的积水容器、花盆托盘、水桶、下水道等进行清理和疏通，避免积水滋生蚊虫。水培植物每3一5天彻底换水，冲洗容器内壁和植物根部，或投放灭蚊幼剂。3.实施化学灭蚊，在蚊媒密度较高或疫情发生时，使用符合国家标准的杀虫剂对医院内公共场所、绿化带、下水道等区域进行喷洒，杀灭成蚊和蚊幼虫。同时，对病房、门诊等室内区域也可采用安全有效的室内杀虫剂进行喷洒或使用蚊香等驱蚊产品。七、培训与演练1.培训：定期组织医务人员参加基孔肯雅热防控知识培训，包括疾病的流行病学、临床表现、诊断标准、治疗方法、感染防控措施、蚊媒控制等内容，提高医务人员的防控意识和业务水平。对后勤、保洁等人员也进行相应的基础知识培训，使其掌握基本的防控要求和操作规范。2.演练：定期开展基孔肯雅热疫情应急处置演练，模拟从病例发现、报告、诊断、隔离治疗、医院感染控制、蚊媒控制到疫情报告和信息发布等各个环节，检验和提高医院各部门之间的协调配合能力和应急处置能力，及时发现问题并进行整改完善。八、监督与评估1.防控工作领导小组定期对各科室的基孔肯雅热防控工作进行监督检查，检查内容包括病例监测与报告、病例管理与救治、医院感染控制、蚊媒控制、培训与演练等方面，对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。2.定期对医院的基孔肯雅热防控工作进行评估，总结经验教训，分析防控工作中存在的不足之处，及时调整和完善防控方案和措施，不断提高医院的防控水平。2025年学校防登革热、基孔肯雅热方案一、总体目标登革热与基孔肯雅热均通过伊蚊叮咬传播，具有起病急、传播快的特点，一旦在校园暴发，将严重威胁师生身心健康，干扰正常教学秩序。为全面落实传染病防控责任，构建校园健康屏障，依据国家最新防控规范，结合校园人群密集、环境复杂的特点，本方案聚焦“源头阻断、精)隹防控、快速响应”三大核心，力争实现校园内两病零暴发、零扩散，保障教育教学活动有序开展。二、防控原则1.源头管控：以消除蚊虫孳生地为核心，将防控工作前置到环境治理环节，从根本上切断传播链条。2.分级防控：根据季节变化、疫情风险等级实施差异化防控措施，低年级侧重生活习惯培养，高年级强化自主防控能力。3.全员参与：建立“校长负责、教师主导、学生参与、家长协同”的防控网络，形成全方位防控格局。4.科技赋能：引入蚊虫密度智能监测设备，运用信息化手段提升疫情预警的精准度和时效性。三、组织架构及运行机制1.防控指挥部：由校长任总指挥，下设医疗顾问组(邀请属地疾控中心专家)、执行组(副校长牵头)。指挥部实行“双周例会+应急会商”制度，医疗顾问组提供专业技术支撑，执行组负责方案落地。2.专项工作组健康监测组：校医牵头，各年级组长配合，建立“晨午检一因病缺勤追踪一症状复核”闭环机制，低年级采用“教师观察+家长报备”模式，高年级实行“自主申报+班委监督”制度。环境治理组：后勤主任带队，划分“班级责任区+公共示范区”,实施“网格化”管理，每周三开展“清洁日”活动，重点清理绿化带落叶堆、空调外机托盘等隐蔽积水点。宣传培训组：德育处联合生物教研组，开发“防控知识微课”,分学段编写《健康手册》,针对教职工开展“病例识别”“应急处置”专项培训。物资保障组：建立“防控物资储备库”,实行“动态盘点+智能预警”管理，储备包括长效杀虫剂、防蚊贴、应急隔离帐篷等23类物资，确保满足30天应急需求。四、风险分级与应对策略1.低风险期(1-3月、11—12月):开展环境基线调查，建立“蚊虫孳生地台账”,重点整治实验室废水排放口、雨水收集池等区域，组织寒假前“越冬蚊消杀专项行动”。2.中风险期(4-6月、9-10月):启动布雷图指数每周监测，在操场、食堂周边设置诱蚊灯，发现指数5时，增加消杀频次至每周2次，体育课调整为室内活动。3.高风险期(7-8月):实行“日监测、周通报”制度，在宿舍区安装蚊虫密度监测终端，对接属地疾控数据平台，组织暑期留校师生开展“防蚊技能大赛”。五、关键防控措施1.环境改造工程对校园景观池加装循环过滤系统，每周投放生物灭蚊幼剂；将裸露土地改造为硬化地面，绿化带铺设防蚊网。教学楼排水沟改造为“U型槽+防蚊闸”结构，实验室设置专用废液收集桶，杜绝随意倾倒现象。2.健康教育体系小学段：通过“防蚊儿歌”“绘本阅读”培养“勤洗澡、穿长袖”习惯；中学段：开展“蚊虫孳生实验观察”“疫情模拟推演”等探究性学习。家长端：每月推送“家庭防蚊指南”,每学期组织“家校联合清洁日”,重点检查阳台花盆托盘、废旧轮胎等家庭积水点。3.科学消杀方案采用“空间喷雾+滞留喷洒”组合方式，教室、宿舍等区域选用低毒菊酯类药物，每周五放学后消杀；垃圾中转站等重点区域使用热烟雾机处理，每月1次。学生活动密集区设置“防蚊驿站”,提供驱蚊水、应急药品，配备便携式紫外线灭蚊灯。六、监测预警体系1.症状监测：开发“健康打卡”小程序，师生每日上报体温及不适症状，系统自动识别“发热+皮疹”“关节痛+头痛”等疑似组合症状，触发校医复核流程。2.蚊媒监测：在校园设置6个监测点，采用“布雷图指数+诱蚊灯计数”双重指标，指数10时启动橙色预警，采取错峰放学、户外课程暂停等措施。3.信息报送：建立“30分钟快报”机制，校医确认疑似病例后，立即向属地疾控和教育局报告，同步启动“同班/同宿舍”人员健康追踪。七、应急处置流程1.病例确认：发现疑似病例后，立即启动“三室联动”(隔离观察室、校医室、应急指挥室),由医疗顾问组初步判定，联系负压救护车转运至定点医院，同时封存患者物品并消杀。2.疫点管控：划定“核心区(病例活动轨迹)一缓冲区(周边50米)一监控区(全校园)”,核心区暂停使用并专业消杀，缓冲区实施“3天3次”强化消杀，监控区增加巡查频次。3.教学调整：单个班级出现病例时，采取“线上同步教学”;同一年级出现2例及以上时，启动“错峰到校”模式；全校累计5例以上，报请上级批)隹后实施“全面停课”,开展线上教学。八、保障机制1.经费保障：按年度公用经费的8%设立防控专项资金，其中30%用于环境改造，50%用于物资储备，20%作为应急处置备用金。2.考核评价：将防控工作纳入“文明班级”“优秀教职工”评选指标，实行“一票否决”制，对发现隐患并及时处置的给予专项奖励。3.家校协同：建立“家长志愿者防控队”,参与校园环境督查；开发“家庭防蚊自查表”,每周由学生带回反馈，形成“校园一家庭”防控闭环。九、附则本方案自202