护理部班主任工作总结范文

护理部班主任工作总结范文【导读】这篇文档“护理部班主任工作总结范文”由三一刀客最漂亮的网友为您分享整理，希望这篇范文对您有所帮助，喜欢就下载吧！护理部工作总结【第一篇】2016年护理部在院领导的正确指导和关心下，在全体护士长及全院护理人员的共同努力下，遵循以病人为中心，以质量为核心，以安全为重点，以满意为目标，结合医院的工作思路，努力开展各项工作。现将一年来的工作总结如下。一、各项护理工作质量指标及目标完成情况（一）临床护理质量工作目标1.分级护理工作质量平均分99分，合格率100%。（要求合格率≥90%;合格分≥80分)2.基础护理平均分39.5分，合格率100%。(要求合格率100%;合格分≥36分）3.病区管理平均分98.9分，合格率100%。(要求合格率100%;合格分≥90分）4.消毒隔离质量平均分98.8分，合格率100%。(要求合格率100%;合格分≥95分，其中一人一针一管一用执行率100%）5.急救物品管理质量平均分98.9分，合格率100%。(要求合格率≥95%;合格分≥95分，其中急救物品完好率100%）6.护理文件书写质量平均分98.6分，合格率100%。(要求合格率≥95%;合格分≥80分）7.优质护理服务质量平均分96.3分，合格率100%。(要求合格率≥95%;合格分≥85分）8.危重患者护理质量平均分97.8分，合格率100%。(要求合格率≥95%;合格分≥80分）9.健康教育工作质量平均分99.2分，合格率100%。（要求合格率100%;合格分≥80分）10.节假日前护理安全工作质量平均分98.6分，合格率100%。(要求合格率100%;合格分≥95分）11.夜间护理工作质量平均分98.8分，合格率100%。(要求合格率≥95%;合格分≥90分）12.护理安全工作质量平均分98.9分，合格率100%。(要求合格率≥95%;合格分≥90分）13.输血护理质量平均分99.2分，合格率100%。(要求合格率≥95%;合格分≥95分）14.围手术期护理质量平均分99.1分，合格率100%。(要求合格率≥95%;合格分≥90分）15.防坠床跌倒质量管理平均分99.6分，合格率100%。(要求合格率≥95%;合格分≥90分）16.防压疮护理质量管理平均分99.6分，合格率100%。(要求合格率≥95%;合格分≥90分）17.高危患者跌倒、坠床风险评估率≥90%（要求评估率≥90%）18.高危患者压疮风险评估率100%，无压疮事件发生（难免压疮除外）（要求评估率100%）19.护理不良事件及时上报率95%（要求及时上报率100%）20.护理事故发生次数为021.患者对护理工作满意度93.8%（要求满意度≥95%）21.医生对护理工作满意度99.5%（要求满意度≥95%）22.护理人员对优质护理服务工作满意度95.9%（要求满意度≥95%）23.临床科室对供应室满意度98.9%（要求满意度≥95%）24.临床科室对急诊科工作满意度95.2%（要求满意度≥95%）25.医生对手术室护理工作满意度98%（要求满意度≥95%）26.注射室患者满意度93.7%（要求满意度≥95%）（二）特殊区域护理质量工作目标1.消毒供应室工作质量平均分99.2分，合格率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥95分，常规器械消毒灭菌合格率100%）2.手术室工作质量平均分97.3分，合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分）3.急诊科工作质量平均分97.8分，合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分）4.注射室工作质量平均分98.1分，合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分）5.产房工作质量平均分96.8分，合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分）6.新生儿工作质量平均分97.3分，合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分）7.内镜工作质量平均分98.3分，合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分）8.抽血室工作质量平均分99.8分，合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分）9.CT室工作质量平均分99.3分，合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分）10.重症病房工作质量平均分97.2分，合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分）11.血液净化室工作质量平均分98.3分，合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分）12.门诊工作质量平均分99.3分，合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分）（三）专项项目工作目标1.护理常规执行质量平均分99分，合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分）2.核心制度执行质量平均分99.5分，合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分）2.服务流程质量平均分99分，合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分）3.仪器、设备质量平均分99.2分，合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分）4.护理查房、病例讨论、护理会诊工作质量平均分97.3分，合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分）（四）继续教育工作质量目标1.护理理论考试平均分98.2分，合格率100%（要求合格率100%；合格分≥80分）2.护理技术操作考核平均分95分，合格率100%（要求合格率100%；合格分≥90分）3.急救技能考核平均分94.1分，合格率100%（要求合格率100%；合格分≥90分）二、工作实施情况（一）依法执业。严格落实《护士条例》，对未取得执业资格的护士实行专人带教。护理部审核全院护士执业资格，按《护士条例》相关规定及时组织护士首次注册、延续注册及注册变更，全院护士持证上岗率达100%。禁止未取得护士执业证书的人员、未按规定办理执业地点变更手续的护士、护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士独立从事护理工作。产房助产岗位护士在有护士执业证书的基础上还必须有母婴保健技术考核合格证书方可独立上岗。确保护理人员依法执业。（二）加强护理质量与安全控制，确保护理工作安全、有效。1．在医院质量与安全管理委员会下设护理质量与安全管理组织，实行院、科二级质控，细化质控小组职能，实行目标管理。由医院护理质量委员会继续督促各护理单元护理质量控制小组，按护理质量分析评价标准，对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价并由护士长做好上报工作。2.健全完善各项规章制度，规范护理行为，2016年护理部完善新增的《护理常规》、《护理应急预案》、《临床护理技术操作规程》、《临床护理技术操作评分标准》等，使护理工作制度化、规范化、标准化。3.通过每周2次护士长夜查房，及时发现夜班时段护理工作中存在的问题、及时反馈、及时解决，确保了护理安全。4.加强对对新护士、年轻护士、轮转护士、实习护士以及有思想情绪的护士的管理，工作中做到重点交待、重点跟班，使各项处置准确到位；对他们进行了法律意识教育，提高了他们的抗风险意识及能力。5.加强对新入院、新转入、手术病人、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人进行重点督促检查和监控，在晨会或交接班时进行重点讨论和交接，使护理人员对病人现存的和潜在的风险作出正确的评估，并达成共识，引起各班的重视，使护理人员及时落实好各项护理措施。6.对特殊时段（夜班、中班、节假日、双休日）护理人员实施人性化管理，指导科室实行APN排班及弹性排班制，加强特殊时段的护理人员配备，排班做到新老搭配，相互协作兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配，发挥其互补作用。7.加强对输液、输血、注射、各种过敏试验、特殊用药、病人管道管理、侵入性操作等护理操作环节的监控，督导护理人员落实查对制度，严格遵守各项操作规程，杜绝了大的护理差错事故的发生，确保患者治疗安全。8.加大对手术室、消毒供应室、新生儿科、产房、ICU、急诊科、血透室等重点部门的管理力度，护理部组织二级质控小组每月不定期到科室按照二甲标准要求进行检查，对检查中发现的问题及时向护士长反馈，并限时做出原因分析及整改措施，确保护理安全。9.实行“非惩罚性护理不良事件上报制度”，鼓励护士主动上报不良事件，教育护士长注重剖析问题发生的原因及有效的防范措施。2016年共上报护理不良事件121起，无护理投诉记录。10.强化护理人员的职业防护意识。2016年护理部对各护理单元进行职业防护检查2次，督促并指导护理人员按流程进行操作，并知晓发生职业暴露时的应急处理措施，不断提高护理人员的职业防护意识。（三）继续深化优质护理服务工作，提高医院临床护理水平。1.医院各护理单元全面推行责任制整体护理的服务模式，2016年我院开展优质护理服务活动病房总数达12个，优质护理服务覆盖率达100%。并在ICU、急诊科、注射室、新生儿科、供应室、手术室等部门开展优质护理服务。2.督促各护理单元完善优质护理示范工程的台帐工作，护理部每月组织检查，从查资料、查现场、查病人、查规范等各方面全方位评价优质护理服务工作开展情况。3.合理调配人力资源。2016年公开招聘了32名护士，护理部根据各病区护理工作量合理调配护士人力，基本满足了临床护理工作需要。4.完善绩效考核方案，和岗位管理制度，将责任护士工作质量、工作量、工作能力、工作态度、患者满意度等作为绩效考核内容，指导科室利用好绩效考核和激励机制，充分调动护士积极性。5.为保障优质护理服务得到顺利开展，每月科室评选出一名最满意护士，并给予奖励。6.深化病房小组责任制工作模式。指导科室根据护士层级、能力合理分组，将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。7.2016年共发放优质护理满意度调查表1680份，患者对护理服务满意度为93.8%。8.继续落实护理人员分层管理，深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应，确保护理质量和护理安全。9.指导责任护士全面履行护理职责，使责任护士对自己的工作内容、应尽的职责有更深刻的理解，引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、基础护理、健康指导职责。切实做到“无缝隙、全程化护理”。10.全院各病区继续开展病人出院电话随访的护理延伸服务，护理部并不定期进行督导检查，大大提高了护理质量及病人满意度，病人出院电话随访率达71%。11.建立优质护理服务激励机制，激励护理人员积极性，切实落实责任制整体护理，设立了护理专项奖金，医院给予开展优质护理服务的病区按护理费的20%－40%发放优质护理服务奖励；病区每月评选最满意护士并给予奖励。通过开展争先创优，树立护理“标杆”，激发了护理人员工作的主动性、积极性，促进全院护理服务质量的提高。（四）落实培训计划，提高护理人员整体素质。1.2016年护理部在各护理单元开展三级护理查房4次，有效地促进了护理人员在工作之余去查阅医学资料，提高她们的学习热情，不断吸取新知识、新技术，更好地服务患者。2.2016年护理部共完成1批新聘用护士为期一周的岗前培训。通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。3.各科室根据本专科特点，对新入科护士按计划进行培训，保证了新护士上岗后能顺利适应临床护理工作，遵守护理相关护理工作制度、诊疗护理规范及操作规程，保障护理质量和护理安全。4.完善了重点岗位、特殊岗位护理人员执业准入制度。对新进入夜班的护士制定了系统的夜班护士准入培训考核计划，完成准入培训考核计划达标后才能进入夜班工作，利于护士尽快适应夜班工作环境,独立从事夜班工作，保证夜班的工作质量。有利于其从白班到夜班的角色转变及其专业的成长和发展。使护士顺利进入临床，5.护理部及各科室积极开展护理培训活动，扎实做好“三基三严”培训与考核、护理人员规范化培训工作，采取培训与考核相结合的办法，强化临床专科能力建设，不断夯实护理人员的基本功。6.2016年对各科示教员进行中心供氧的氧气吸入术、中心吸引装置吸痰术、男患者导尿术、静脉输液术、输液泵的使用、微量泵的使用、口腔护理、多功能监护